正确答案:

唐氏综合征

题目：患儿男性，1岁半，至今不会独立行走，智力发育落后于同龄儿，查体：眼距增宽，鼻梁平，腭弓高，舌常伸出口外，小指向内侧弯曲，通贯掌，面部无水肿，皮肤细嫩，无异常气味。

解析：21-三体综合征的主要临床表现为：智能落后、特殊面容（出生时即有明显的特殊面容，表情呆滞；眼裂小，眼距宽，双眼外眦上斜，可有内眦赘皮；鼻梁低平，外耳小；硬腭窄小，常张口伸舌，流涎多；头小而圆，前囟大且关闭延迟；颈短而宽）和生长发育迟缓（出生时的身长和体重均较正常儿低，生后体格发育、动作发育均迟缓，身材矮小，骨龄落后于实际年龄，出牙迟且顺序异常等），皮纹可有通贯手和特殊皮纹，并可伴有多种畸形（约50%患儿伴有先天性心脏病，其次是消化道畸形，先天性甲状腺功能减低症和急性淋巴性白血病的发生率明显高于正常人群，免疫力低下，易患感染性疾病）。根据该患儿的临床表现，其最可能的疾病诊断是唐氏综合征。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]小儿液体疗法的补液原则是

先盐后糖

先浓后淡

见尿补钾

防惊给钙

解析：在静脉补液的实施过程中需做到三定（定量、定性、定速）三先 (先盐后糖、先浓后淡、先快后慢）及两补（见尿补钾、惊跳补钙）。故选BCDE。

[多选题]猩红热治疗的用药原则有

首选青霉素

过敏者可改用红毒素、林可霉素及其他辅助药物

中毒休克者，给予血管活性药物，输新鲜血，吸氧等

对出现并发症的患者，给予对应的治疗

对有风湿病的病人更应长期地应用长效青霉素

解析：猩红热治疗的用药原则有，首选青霉素，过敏者可改用红毒素、林可霉素及其他辅助药物，中毒休克者，给予血管活性药物，输新鲜血，吸氧等，对出现并发症的患者，给予对应的治疗，对有风湿病的病人更应长期地应用长效青霉素

[多选题]使用抗生素治疗的注意事项中，正确的是

保护患者的定植抵抗力

尽可能避免使用广谱抗生素

密切注意菌群失调的先兆

定期监测菌群变化

解析：制霉菌素具有共轭多烯大环内酯结构，能抑制真菌和皮藓菌的活性，对细菌无抑制作用，使用抗生素治疗不宜联合服用制霉菌素。除此外其他选项都是使用抗生素治疗的注意事项。故选ABCE。

[多选题]人类胚胎干细胞研究和应用的伦理准则包括

尊重的准则

知情同意的准则

安全有效的准则

防止商品化的准则

解析：人类胚胎干细胞研究和应用的伦理准则包括尊重的准则、知情同意的准则、安全有效的准则、防止商品化的准则。胚胎干细胞研究近年争议很大。中西方的差异在于胚胎是否是人，这不是科学问题，而是伦理学问题，基本的共识是尊重生命，严防商品化。故选ABDE。

[多选题]下列哪些不属于双因素理论中的保健因素

工作成就感

工作责任心

学习提高的机会

满足人的需要

[多选题]急性肾小球肾炎可以下床活动的标准是

肉眼血尿消失

水肿消退

血压正常

解析：急性肾小球肾炎可下床轻微活动的标准是肉眼血尿消失、水肿消退、血压降至正常。

[多选题]化脓性脑膜炎常见的致病菌

葡萄球菌

肺炎链球菌

大肠杆菌

流感嗜血杆菌

解析：化脓性脑膜炎最常见的致病菌为肺炎球菌、脑膜炎双球菌及流感嗜血杆菌B型，其次为金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、变性杆菌、厌氧杆菌、沙门菌及铜绿假单胞菌等。