正确答案:

患儿的意识和精神状态 生命体征，特别是心率和血压 呕吐时间、频率、性质及量 循环状态 大便颜色、性质及量 尿量

ABEHIJ

题目： 患儿男性，6岁，因“发热7天，咳嗽4天，出现双侧小腿腓肠肌疼痛”入院。诊断为过敏性紫癜。患儿入院时意识清醒，体温正常，呼吸音粗，右下肺可闻及湿啰音，心率110次／分，主诉双侧腓肠肌压痛，无肿胀，活动受限，无关节疼痛。入院当天晚21：00出现呕吐，开始为胃内容物，同时发现患儿双踝关节及双耳后出现红色皮疹，高出皮面，压之不褪色，无痒感。后又呕吐数次，呕吐物可见数个暗红色小血块，主诉腹痛，遵医嘱给予开塞露通便后排便1次，可见暗红色血水，约200ml，后又排血便3次。

解析：过敏性紫癜以非血小板减少紫癜、关节炎或关节痛、腹痛、胃肠道出血及肾炎为主要临床表现。该患儿入院时没有确诊，于入院后发生了呕吐，呕吐物为胃内容物和血块，排出大量血水样便。如果出血量大，则可导致患儿发生低血容量休克。由于休克的发生发展是一个连续演变和复杂的过程，可行的方法是对导致休克的高危因素的原发病进行动态监测，早诊断是提高休克抢救成功率的关键。该患儿意识、精神状态、心率增快、血压和循环状态、尿量改变等都是休克动态监测的客观指标，而呕吐和大便情况是评估患儿发生休克的原发病的客观表现。其他观察项目虽然也重要，但与需要急症救治的休克相比，应属于次要观察项目。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[多选题]组织结构是整个管理系统的"框架"，它表明各部分间的相互关系包括

排列顺序

空间位置

聚散状态

联系方式

[多选题]丙型肝炎的传播途径正确的是

输血

使用血制品

静脉吸毒

污染的诊疗器械

解析：病毒性肝炎的流行病学 。丙型肝炎传播途径主要是:输血及血液制品、母婴、性及其他密切接触等，直接接触一般不会照成传播。故选ABCD。

[多选题]苯丙酮尿症的饮食控制措施为

应尽早在3个月以前开始治疗

饮食控制至少持续到青春期以后

忌用肉、蛋、豆等蛋白质高的食物

婴儿喂给特制的低苯丙氨酸奶粉

解析：1）苯丙酮尿症开始治疗的年龄越小，效果越好，应尽早在3个月以前开始治疗。2）海鲜类、乳酪、动物内脏等含有较高的苯丙氨酸，建议尽量不食用；3）当宝宝确诊为苯丙酮尿症时，可先停喂几天母乳，但千万别断奶，这几天用低苯丙氨酸的特殊奶粉喂养，当查血苯丙氨酸达到正常时，可以给宝宝继续喂母乳，一般夜里吃母乳，白天吃特殊奶粉。因此B选项错误

本文链接：https://www.51zkzj.com/note/5vq3q8.html