正确答案:

首选硝普钠静脉滴注 镇静止痉：地西泮 利尿脱水：呋塞米 严密监测血压

ACDF

题目： 患儿女性，9岁，因“水肿、少尿2天，惊厥1次”入院。2天前患儿出现颜面水肿，渐累及双下肢，伴尿量减少，呈茶色，无尿频、尿急、尿痛。患儿既往体健，病前1周曾有上呼吸道感染史。查体：体温37℃，脉搏102次／分，呼吸32次／分，血压133/97mmHg(1mmHg=0.133kPa)，全身呈非凹陷性水肿，心律齐，心音强，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，肝肋下未及。尿常规：红细胞20～30个／HP，白细胞10～15个／HP，尿蛋白(++)，入院后5小时，患儿突然出现惊厥，伴呕吐2次，表现为意识丧失，四肢抽动，测血压150／110mmHg。

解析：急性肾小球肾炎合并高血压脑病，治疗原则为选用降血压效力强而迅速的药物，首选硝普钠静脉滴注，本药作用迅速，滴注后数10秒钟即见效；而选用硝苯地平舌下含服，20分钟血压开始下降，1～2小时作用达高峰，且患儿处于意识丧失状态，故不宜作为此时首选。使用硝普钠时，应严密监测血压，随时调整滴速，防止低血压的发生；对有惊厥的患儿应及时止痉；本症常伴有脑水肿，宜采用速效有力的利尿脱水药物呋塞米协助降压，同时减轻脑水肿。故此题的正确选项是A、C、D、F。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]慢性腹泻病患儿营养支持的治疗方案是（ ）

糖源性腹泻选择无乳糖奶粉

牛奶蛋白过敏选择氨基酸为基础的特殊配方奶粉

定期监测体重

解析：强调继续进食，应继续母乳喂养；少数严重患儿不能耐受口服营养者可采用肠外营养。因此AD选项错误。

[多选题]小儿生长发育遵循的顺序是（ ）

由上到下

由近到远

由粗到细

由简单到复杂

由低级到高级

解析：孩子生长发育一般遵循由上到下，由近至远，由粗到细、由低级到高级，由简单到复杂的顺序或规律。孩子身体发育的顺序是头部最先发育，然后是躯干、上肢，最后才是下肢。因为头脑是人整个身体的“司令部”，它的成熟程度直接影响和制约着整个身体的生长发育。此外，孩子手的发育也较早，在其会走路以前几乎已经掌握了手的各种功能。但是婴儿下肢的发育较晚，主要是在会直立行走后，才开始逐渐发育的。

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