正确答案:

失神发作

B

题目：患儿，男，11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日发作几次，本患者可诊断为

解析：1.题干中患儿突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟，符合失神发作的特点。2.癔症：可表现为分离性遗忘：表现为突然不能回忆起重要的个人经历；情感暴发情感分发泄，时哭时笑，吵闹；假性痴呆：给人傻呆幼稚的感觉。3.局限性癫痫：身体某一部分有节律的抽动，持续数秒，意识清楚。4.精神运动性发作：在意识障碍的背景上，常有错觉、幻觉及自动症等。5.肌阵挛发作：。发作时表现为身体某个部位突然，快速，有力地抽动，主要由于这些部位肌肉突然收缩所引起。故正确答案为B。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]不支持重症肌无力诊断的临床依据是

疲劳试验休息后症状无改善

解析：疲劳试验：使受累肌肉重复活动后症状明显加重，如连续做举臂、眨眼、咀嚼等无力症状不断加重，休息后肌力又恢复为阳性。

[单选题]弥漫性膜性增生性肾小球肾炎的改变是

肾小球毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状

[单选题]周围血管疾病用测定双侧肢体皮肤温差的方法判断动脉血流减少情况，温度相差至少应大于

2.0℃

解析：恒温环境下如肢体双侧对称部位皮肤温度相差大于等于2.0度，或同一肢体相邻部位的皮肤温度有显著改变，具有临床意义。

[单选题]顺铂的主要不良反应是

肾脏毒性

解析：顺铂有较大肾毒性，主要损害近端肾小管，使血肌酐和尿素氮升高，长期高剂量可造成不可逆损伤。故选B。

[单选题]治疗脑水肿，下列药物哪一种效果较好，最常用

20%甘露醇

解析：临床常用20%的甘露醇高渗溶液。甘露醇是最常用的有效的脱水剂之一。

[单选题]女，28岁。反复排黏液血便2年，加重3个月。抗生素治疗无效。肠镜示直肠至结肠脾曲黏膜弥漫性充血、水肿，较多糜烂及表浅小溃疡。最可能的诊断是

溃疡性结肠炎

解析：上述表现符合溃疡性结肠炎表现，其余皆不符合。

[单选题]女，50岁。患肝硬化腹水半年，大量利尿后意识不清1天住院。查血钾2.3mmol/L，血钠135mmol/L，血氯化物及血氨增高。最好选下列哪种药物治疗

谷氨酸钾

解析：患者有低血钾的现象，谷氨酸钾可与氨结合形成谷氨酰胺而降低血氨，同时还有升高血钾的作用。

[单选题]以下哪项不是延迟性心因性反应的特点

症状常有晨重夜轻的节律变化

解析：延迟性心因性反应是指应激源往往具有异常惊恐或灾难性质，反复重现创伤性体验，持续性的警觉性增高以及发病常在遭受创伤后数日至半年内出现，而不会有晨众夜轻的节律变化。

[单选题]门静脉高压症的主要原因是

肝硬化

解析：肝硬化是门静脉高压症的主要原因。

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