正确答案: 疼痛无规律,溃疡多位于胃体上部
C
题目:老年人溃疡
解析:老年人溃疡症状多不典型,常无症状或症状不明显,疼痛一般无规律,易表现为体重减轻和贫血。溃疡多位于胃体上部,常较大。球后溃疡是指发生在十二指肠降段、水平段的溃疡,溃疡多在后内侧壁,可穿透入胰腺,疼痛可向右上腹及背部放射,容易出血,可因炎症反应较重而导致胆总管引流障碍,引发急性胰腺炎或梗阻性黄疸。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]若对急性心肌梗死患者行其他疾病的择期手术,最早应在心肌梗死后
6个月
解析:围手术期处理这一章未明确提出具体时间,Goldman指数评分表认为应该在6个月后。
[单选题]王某,35岁,有长期的吸毒史,因为和他人共用同一针头注射而感染了艾滋病。王某住所地的疾病预防控制机构欲以真实姓名公布他的相关病情和有关资料,以引起社会对艾滋病防治工作的关注,此时,应当得到谁的同意
王某本人
解析:未经艾滋病病毒感染者本人或者监护人同意,任何单位或者个人不得公开艾滋病病毒感染者的姓名、肖像
[单选题]主动脉瓣狭窄时心脏震颤出现在:
胸骨右缘第2肋间,收缩期
解析:主动脉瓣狭窄,指由于风湿性、先天畸形、瓣膜结构老化等原因导致主动脉瓣病变,致使主动脉瓣开放受限。随着病变的进展可出现主动脉瓣狭窄的临床三联症:劳累性呼吸困难、心绞痛和晕厥。听诊主要部位在胸骨右缘第2肋间。
[单选题]因抢救生命垂危的患者等紧急情况,不能取得患者或者近亲属意见时,经谁批准可以立即实施相应的医疗措施:
医疗机构负责人或者授权的责任人批准
解析:《侵权责任法》第五十六条因抢救生命垂危的患者等紧急情况,不能取得患者或者其近亲属意见的,经医疗机构负责人或者授权的负责人批准,可以立即实施相应的医疗措施。故正确答案为C。
[单选题]鉴别肝病与心包疾患引起的腹水,下列哪项最有诊断价值
颈静脉怒张
解析:心源性水肿:
(1)水肿:身体低垂部位,重力性水肿,区别于肾性水肿可压陷性水肿,胸腔积液,多见于全心衰时,以双侧多见,如为单侧则以右侧更为多见。多由于钠水潴留和静脉淤血毛细血管压升高所致。
(2)颈静脉征:颈静脉搏动增强、充盈、怒张,肝颈静脉反流征阳性。有助于鉴别心力衰竭和其他原因引起的肝大。
(3)肝大压痛:肝因淤血肿大常伴压痛,持续慢性右心衰可致心源性肝硬化,晚期可出现黄疸及大量腹水。
(4)心脏体征胸骨左缘3~4肋间舒张期奔马律(右心奔马律)右心衰时可因右心室显著扩大而出现三尖瓣关闭不全的反流性杂音。
(5)胸水和腹水,腹水和心源性肝硬化有关,胸水多为双侧,单侧时多在右侧,左侧胸水可有肺栓塞。
[单选题]引起成人腺垂体功能减退最常见的原因是
垂体瘤
解析:腺垂体功能减退症的最常见原因是各种垂体肿瘤,肿瘤增大压迫正常垂体组织,使其功能减退,题中其他几项也是腺垂体功能减退症的病因。故选A。
[单选题]渗出液与漏出液的主要差异在于
蛋白含量多少不同
解析:炎症渗出形成的渗出液是由于血管壁通透性明显增加的结果,与单纯血液循环障碍引起的漏出液不同。前者蛋白质含量较高,含有较多的细胞和细胞碎片,而漏出液是血浆超滤的结果,并无血管壁通透性的明显增加,因此两者蛋白含量的多少是主要的不同点。
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