正确答案:

ALA合酶

D

题目：血红素合成的限速酶是

解析：ALA合酶是血红素合成的限速酶。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]慢性肾炎肾功能减退进展速度主要取决于

肾组织病理类型

解析：多数慢性肾炎患者肾功能呈慢性渐进性损害，肾组织病理类型是决定肾功能进展快慢的重要因素（如系膜毛细血管性肾小球肾炎进展较快，膜性肾病进展较慢），但也与治疗是否合理等相关。高血压可以增加肾血流负荷，反复呼吸道感染可加重病情，但均不是其肾功减退的主要因素。

[单选题]痛风患者合并的泌尿系结石最可能是

尿酸结石

解析：尿路结石包括：①草酸盐结石，呈棕褐色，质地坚硬，表面呈颗粒状或刺状，如同桑葚。X线片易显影。②磷酸盐结石，灰白色，质脆，表面较粗糙，常呈分层结构，可随肾盂、肾盏的形状形成较大的鹿角状结石。X线片易显影。③尿酸盐结石，黄色或褐色，质硬，呈圆形或卵。表面光滑，常为多发。X线片不易显影。故正确答案为D。

[单选题]急性阑尾炎常见的典型临床表现是

转移性腹痛

解析：急性阑尾炎常见的典型临床表现是转移性腹痛。

[单选题]女，25岁，咳嗽、咳脓痰10年，间歇咯血，痰量40ml/d;体检肺部可闻及固定而持久的湿性啰音；胸片两下肺纹理紊乱。诊断应首先考虑

支气管扩张症

解析：根据慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血、肺部固定而持久的湿性啰音，X线检查有肺纹理增粗、紊乱或呈蜂窝状、卷发阴影可初步做出临床诊断。确定诊断需作胸部CT和支气管造影。

[单选题]新生儿肺炎的临床表现为

不吃，不哭，反应差，口吐泡沫，面色发绀，脑脊液外观清

解析：新生儿发生肺炎时咳嗽困难，往往表现为口吐泡沫。面色发绀也是肺炎缺氧的症状之一。

[单选题]念珠菌阴道炎的治疗，错误的是

甲硝唑栓剂放置阴道

解析：糖尿病时机体免疫力下降，有益于念珠菌生长，故不选A。酸性环境适宜念珠菌生长，其感染的阴道pH在4.0～4.7，故不选B、E。念珠菌阴道炎治疗原则是消除诱因，选择局部或全身应用抗真菌药物，如制霉菌素、克霉唑栓剂等，甲硝唑为抗厌氧菌药物，故不选C，选D。

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