正确答案: 5500ml
D
题目:一名25岁消防队员,体重65kg,在救火中面部Ⅰ度、双上肢、躯干前方和会阴部浅Ⅱ度烧伤。对该患者前8个小时应补充的液体总量约是
解析:烧伤病人早期补液方案,补液量是按体重和烧伤面积(Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积)计算。1个24小时补液量为:每1%烧伤(Ⅱ,Ⅲ度)面积,每公斤体重补液1.5ml,胶体(血浆)和电解质液的比例为1∶2,如为广泛深度烧伤可改为1∶1;另外再加基础水分2000ml,总量的一半于伤后8小时内输入。该伤员体重65kg,烧伤面积按新九分法计算面部3%,双上肢为18%,躯干前部为13%,会阴为1%,共35%。其补液总量为:烧伤面积×体重×1.5+2000ml=35×65×1.5+2000ml=5412.5ml,故本题选D。本题易误选A,因忽略“前8个小时”这一限制信息。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]对肠结核最有诊断价值是
结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿
解析:对肠结核最有诊断价值的是结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿。
[单选题]风疹的典型临床表现是
颈后、枕后、耳后淋巴结肿痛
解析:风疹的潜伏期一般为14~21天,选项A不正确。高热并不具有特异性,选项B不正确。热退后全身出疹为幼儿急疹的典型表现,选项C不正确。风疹疹退后无脱屑及色素沉着,选项E不正确。风疹有颈后、枕后、耳后淋巴结肿痛现象,选项D正确。
[单选题]预防破伤风发生的关键是
伤后彻底清创、改善局部循环
解析:创伤后早期彻底清创,改善局部循环,是预防破伤风发生的关键
[单选题]男,38岁。外伤后双下肢瘫痪,双上肢肌张力和肌力正常,双下肢肌力2级,双侧膝、踝反射亢进。其受损的部位是
胸段脊髓
解析:脊髓颈膨大以上病变引起中枢性四肢瘫痪;颈膨大病变引起上肢周围性瘫痪和下肢中枢性瘫痪;胸段脊髓病变引起双下肢中枢性瘫痪;腰膨大病变可引起双下肢周围性瘫痪。脊髓半侧损害时产生病变侧肢体的中枢性瘫痪及深感觉障碍以及对侧肢体的痛温觉障碍。中枢性瘫痪主要特点为:瘫痪肌肉张力增高,腱反射亢进,浅反射消失,出现病理反射,瘫痪肌肉不萎缩,肌电图显示神经传导正常,无失神经电位。周围性瘫痪特点为瘫痪肌肉张力降低,腱反射减弱或消失,肌肉有萎缩,无病理反射,肌电图示神经传导速度异常和失神经支配电位。此患者表现符合胸段脊髓病变。
[单选题]最易发生肺肉质变的疾病是
大叶性肺炎
解析:肺肉质变(pulmonarycarnification):即机化性肺炎。属于大叶性肺炎的并发症,主要见于某些患者嗜中性粒细胞渗出过少,其释出的蛋白酶不足以及时溶解和消除肺泡腔内的纤维素等渗出物,则由肉芽组织予以机化(取代)。
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