正确答案: 外周血血小板计数
A
题目:评价患者营养状态的指标不包括
解析:营养评价是通过临床检查、人体测量、生化检查、人体组成测定及多项综合营养评价等手段,判定机体营养状况,确定营养不良的类型和程度,估计营养不良所致的危险性,并监测营养支持的疗效。(1)临床检查是通过病史采集和体格检查来发现是否存在营养不良;(2)人体测量是应用最广泛的营养评价方法,包括:体重、体重指数、皮褶厚度与臀围、握力测定;(3)生化及实验室检查:血浆蛋白(白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白和视黄醇结合蛋白等)、氮平衡与净氮利用率、免疫功能(总淋巴细胞计数是评价免疫功能的简易方法)。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]不属于新生儿生理性黄疸典型临床表现的是
总胆红素105μmol/L,结合胆红素67μmol/L
解析:考点为黄疸的诊断与鉴别诊断。新生儿生理性黄疸多于生后2~5天开始,1~2周自然消退。临床特点为一般情况良好、不伴发其他症状,以血清非结合胆红素升高为主,选项E显示胆红素升高,以结合胆红素升高为主,不符合新生儿生理性黄疸的临床特点,故答案为E。
[单选题]颅底骨折的诊断主要依靠
临床表现
解析:颅底骨折的诊断主要依靠临床表现。头颅X线平片的价值有限,但CT扫描对颅底骨折有诊断意义,通过对窗宽和窗距的调节(骨窗相)常能显示骨折部位,还能发现颅内积气。【考点】颅底骨折
[单选题]肾病综合征患者出现高脂血症的原因是
肝合成脂蛋白增加
解析:肾病综合征患者出现高脂血症的机制与肝脏合成脂蛋白增加和脂蛋白分解减少相关,目前认为后者可能是高脂血症更为重要的原因。根据最新版教材,认为“脂蛋白分解减少”可能是高脂血症更为重要的原因,但不要误选B项(脂蛋白分解增加)。
[单选题]准备进行骨髓移植的患者需要输血改善贫血症状,首选的血液制品为
少白细胞的红细胞
解析:白细胞内有人类组织相容性抗原,易引起排斥反应,故骨髓移植选用少白细胞的红细胞,以减少排斥反应。
[单选题]男性,30岁。低热,乏力,咳嗽,痰中偶带血丝1年。胸片显示,双肺片状阴影,轮廓模糊。进一步的检查是
结核菌素试验
解析:高度怀疑肺结核,结核菌素试验有助于明确诊断。
[单选题]出现无痛性肉眼血尿的患者,拟诊为膀胱肿瘤,最可靠的确诊方法是
膀胱镜检+活组织检查
解析:膀胱镜检查属轻度有创检查,但可直接看到肿瘤部位、大小、数目、形态、蒂部情况和基底部浸润程度,了解肿瘤与输尿管口和膀胱颈的关系,并可同时做肿瘤活组织检查,明确肿瘤组织类型、分化程度,为制订治疗方案提供可靠的科学依据。病理诊断仍然是目前医学中的“金标准”。
[单选题]关于宫颈原位癌的描述正确的是
异型细胞累及上皮全层,未穿透基底膜
解析:CIN是宫颈上皮内瘤样病变的英文缩写,是发生在宫颈癌前的病变,包括宫颈非典型增生和宫颈原位癌(A错)。根据异型细胞所占子宫颈上皮的厚度,可将CIN分为3级,CIN-Ⅰ级:受累的上皮层最下方1/3层;CIN-Ⅱ级:异型细胞取代了上皮层深部,占上皮的下2/3;CIN-Ⅲ级(原位癌):上皮的全层为异型细胞所组成,细胞增大具有异型性,染色质增多深染(B、D、E错)。故正确答案为C。
[单选题]腰椎间盘突出症的典型症状是
腰痛伴坐骨神经痛
解析:本题考查考生对腰椎间盘突出症典型症状的掌握情况。选项C-腰痛伴坐骨神经痛是最常见、最典型的症状,答对率较高。另一选项E--腰部活动受限有较多考生选择,但它是多种腰部疾患共有的表现。
[单选题]血行感染,细菌最先侵犯
肾皮质
解析:血行感染途径,细菌从体内病灶(扁桃体炎、龋齿、皮肤感染等)侵入血液,先侵犯肾皮质,然后到达肾盂引起疾病。而对于上行性感染,首先到达肾盂部位。
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