正确答案: 动脉导管未闭
A
题目:
男孩,1岁。发热伴咳嗽,气促7天。自出生后喂养困难,生长发育落后,多次患肺炎,查体:T38℃,P120次/分,R50次/分。消瘦,呼吸急促,双肺可闻及细湿啰音,胸骨左缘上方闻及粗糙响亮的收缩期杂音,腹软肝肋下3cm,质中脾肋下未触及,手指甲床可见毛细血管搏动。
解析:根据胸骨左缘上方闻及粗糙响亮的收缩期杂音,手指甲床可见毛细血管搏动,考虑诊断为动脉导管未闭。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]体温昼夜变化的特点是
昼夜间呈现周期性波动
解析:昼夜间呈现周期性波动。
[单选题]符合甲状旁腺亢进症的实验室检查结果是
高血钙、低血磷和高尿钙
解析:甲状旁腺功能亢进时,由于甲状旁腺分泌大量的甲状旁腺激素(PTH),使骨钙溶解释放入血,导致血钙升高,从肾小球滤过的钙增多,尿钙排除增加,导致高尿钙,同时肾小管对无机磷再吸收减少,尿磷排除增多,导致血磷降低。
[单选题]患者,男,30岁。心悸、气短5年,近2周来上述症状加重,伴下肢水肿。查体:心界向两侧扩大,心尖部舒张中晚期隆隆样杂音及收缩期3级吹风样杂音,胸骨左缘第3肋间舒张期叹息样杂音,血压145/50mmHg。最可能的诊断是
二尖瓣狭窄兼关闭不全合并主动脉瓣关闭不全
解析:心尖部舒张中晚期隆隆样杂音及收缩期3级吹风样杂音,考虑为二尖瓣狭窄兼关闭不全。胸骨左缘第3肋间舒张期叹息样杂音,考虑为主动脉瓣关闭不全。
[单选题]35岁女性,GIPO,妊娠24周常规产前检查,50g葡萄糖负荷试验血糖7.8mmol/L,OGTT血糖2次异常,对该孕妇的孕产期指导及处理以下哪项正确
应行B超仔细检查,排除胎儿畸形
解析:因为糖尿病孕妇的胎儿畸形发生率高,应行B超检查,排除胎儿心血管或神经管等的畸形。应首先控制饮食观察,必要时再用胰岛素治疗。妊娠期应每月检查一次糖化血红蛋白。产后胰岛素用量明显减少,应及时复查血糖水平,调节胰岛素用量。妊娠中晚期母儿的合并症较多,故通常需要提前终止妊娠。糖尿病不是剖宫产的指征。另外,鼓励产妇母乳喂养,可减少胰岛素用量。
[单选题]不属于黏膜相关淋巴组织的是:
脾
解析:在各种腔道粘膜下有大量的淋巴组织聚集,称为粘膜相关淋巴组织(MALT);其中最重要的是胃肠道粘膜相关淋巴组织(GALT)和呼吸道粘膜相关淋巴组织(BALT)。GALT包括阑尾、肠集合淋巴结和大量的弥散淋巴组织;BALT包括咽部的扁桃体和弥散的淋巴组织。
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