正确答案:

足趾坏死

E

题目：女，33岁右下肢浅静脉迂曲扩张，长期不予处理，并发症不包括

解析：下肢静脉曲张是指下肢浅表静脉发生扩张、延长、弯曲成团状，晚期可并发慢性溃疡的病变。本病多见中年男性，或长时间负重或站立工作者。

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[单选题]女性，45岁。血性白带2个月，妇检阴道未受肿瘤侵犯，宫颈菜花样，宫体正常大小，宫旁明显增厚，未达盆腔，宫颈活检为鳞癌。其分期是

Ⅱb期

解析：宫颈癌临床分期：Ⅰ期局限于宫颈；Ⅱ期超出宫颈但未达盆壁，或累及阴道但未达阴道下1/3；Ⅲ期达到盆壁或阴道下1/3；Ⅳ期有远处转移。Ⅱ期中无宫旁浸润为Ⅱa期，有宫旁浸润为Ⅱb期。故答案选择D。

[单选题]上运动神经元瘫痪的体征是

病理征阳性

解析：上运动神经元瘫痪的主要特点为：瘫痪肌肉张力增高，腱反射亢进，浅反射消失，出现病理反射，瘫痪肌肉不萎缩，肌电图显示神经传导正常，无失神经电位。

[单选题]区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是

做尿沉渣镜检

解析：区分血尿与血红蛋白尿的方法为尿沉渣镜检，前者在尿沉渣中可查见红细胞，后者则无。

[单选题]反映肝损害的最敏感的检查指标是

ALT（谷丙转氨酶）

解析：肝功能正常值：谷丙转氨酶(ALT)参考值为小于50单位，是诊断肝细胞实质损害的主要项目，其高低往往与病情轻重相平行。碱性磷酸酶(ALP)：正常参与值为30～90U/L。经由胆道排出。因此，肝脏疾患出现排泄功能障碍，胆道疾患，骨骼疾患（如成骨肉瘤、转移性骨瘤）均可使ALP上升，总胆固醇(CHO)及胆固醇酯(CHE)：可了解肝病时脂质代谢障碍情况，阻塞性黄疸时，CHO可增加，脂肪肝时也可能增加，如严重肝脏损害，总胆固醇和胆固醇酯均可下降。甲胎蛋白(AFP)是用于诊断原发性肝癌的生化检验指标。虽然甲胎蛋白(AFP)升高，但此时大多数肝癌患者无明显症状。

[单选题]女，23岁。因原发性甲状腺功能亢进症在气管内插管全麻下行甲状腺双侧次全切除术，术后清醒拔出气管插管后患者出现呼吸困难，伴有失音。无手足麻木。查体：T37.3℃，P92次／分，R28次／分，BP130／70mmHg，面红无发绀，颈部不肿，引流管通畅，有少许血液流出，引起该患者呼吸困难最可能的原因是

双侧喉返神经损伤

解析：双侧喉返神经损伤，可导致失音或严重的呼吸困难，甚至窒息。

[单选题]关于正常产褥期临床表现的叙述正确的是

产后第1日子宫底略上升达脐平

解析：宫底高度：产后当天是脐下二指，第1天是平脐，以后每天下降一指。大约在产后10~14天内，子宫变小，降入小盆骨腔内。 　　【避错】若产程延长致过度疲劳时，体温可在产后最初24小时内略升高，一般不超过38℃。产后宫缩痛是指在产褥早期因子宫收缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛，多见于经产妇。产后1周内皮肤排泄功能旺盛，排出大量汗液称褥汗。

[单选题]克罗恩(Crohn)病最常见的并发症是

肠梗阻

解析：克罗恩病的并发症中，肠梗阻最常见，其次是腹腔内脓肿，偶可并发急性肠穿孔或大量便血。直肠或结肠黏膜受累者可发生癌变。

[单选题]有关结核性腹膜炎临床表现的描述，正确的是

青壮年多见，男女比例约1：2

解析：结核性腹膜炎中毒症状多见，为弥漫性腹膜炎，多数无腹部包块，肝脾一般无结核，而其他部位如肺、骨可能出现结核。

[单选题]慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗，给氧的原则是

低浓度低流量持续给氧

解析：缺氧可引起全身各系统的损害，必须迅速纠正。对于缺氧伴有二氧化碳潴留（Ⅱ型呼吸衰竭）的患者宜采用鼻导管持续低浓度(吸入氧浓度<30%)吸氧。

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