正确答案:

自发性腹膜炎

A

题目: 患者,男,42岁,乏力、食欲减退、腹胀3个月首次就诊。诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期),腹胀明显,呼吸急促。体格检查:T38.9℃,R24次/分,P122次/分。实验室检查白细胞计数升高。放腹水后出现精神错乱、幻觉,伴有扑翼样震颤,脑电图异常。

解析:自发性腹膜炎是有腹水症的肝硬化患者的常见并发症,典型病例有发热、腹痛与腹壁压痛和反跳痛等症状,血白细胞可有增高,腹水浑浊,呈渗出液。腹水培养可有细菌生长。

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