正确答案:

建立静脉通路

C

题目：护士对于上消化道大出血伴休克的患者施行的首要护理措施是

解析：首要任务是建立静脉通道，补充血容量。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]治疗重度妊娠高血压综合征最重要的是

解痉

解析：硫酸镁为治疗妊高征的首选药物。对于重度子痫或子痫，需要用较强的镇静剂，防止子痫发作，地西泮（安定）首选。

[单选题]患者，男性，47岁。无明显诱因下，反复出现无痛性肉眼血尿3个月余，抗生素治疗效果无效。可能的疾病是

泌尿系统肿瘤

解析：无痛性血尿，抗感染治疗无效，首先怀疑泌尿系肿瘤。

[单选题]患儿男，10个月。易激惹，夜间常哭闹、多汗、睡眠不安，方颅、肋骨串珠。下列护理措施错误的是

提倡进行站立锻炼

解析：该患儿的症状为典型的维生素D缺乏性佝偻病的表现。该病的护理措施：①增加体内的维生素 D(D正确)：增加户外活动的时间，指导家长多带小儿定期户外活动（C正确）；补充维生素D，提倡母乳喂养，按时添加辅食（A正确）；②防止维生素D中毒；③预防骨骼畸形和骨折：衣着应柔软、宽松，床铺松软，避免久坐、久站和过早行走；对严重佝偻病患儿进行护理操作时，应避免重压和强力牵拉，防止骨折（B正确，E错误）；④矫正骨骼畸形。故错误的选项是E。解题关键：掌握佝偻病的各项护理措施，知道佝偻病可导致骨骼的病变，因此避免过早地站立、行走，以免发生骨骼畸形。

[单选题]不宜应用营养疗法的病人是

休克

解析：出现下列情况之一时，应提供营养支持治疗：①近期体重下降大于正常体重的10%；②血清白蛋白＜30g/L；③连续7d以上不能正常进食；④已明确诊断为营养不良；⑤可能产生营养不良等手术并发症的高危患者。若患者处于体液失衡、出血和凝血功能障碍以及休克时应先予及时对症处理，暂缓营养疗法。

本文链接：https://www.51zkzj.com/note/5z12k.html