正确答案: 多发性骨髓瘤的高钙血症 白血病化疗 多发性骨髓瘤管型肾病 使用抗肿瘤药物顺铂 多发性骨髓瘤伴高尿酸血症
ABCDE
题目:指出恶性肿瘤患者在下列哪种情况下可以出现急性肾小管坏死( )
解析:ABCDE;白血病与多发性骨髓瘤化疗时可大量破坏白血病细胞而释出大量尿酸。骨髓瘤可因高钙血症与大量轻链形成管型,阻塞小管管腔。抗癌药顺铂可直接损害肾小管引起肾小管坏死。五种情况均可引起急性肾小管坏死。
延伸阅读的答案和解析:
慢性贫血,血红蛋白低于60g/L,但仍可无明显症状,与何因素有关 ( )
A、红细胞内2,3二磷酸甘油酸浓度增高B、红细胞内2,3二磷酸甘油酸浓度下降C、血红蛋白与氧的亲和力降低D、氧离曲线左移E、贫血发生的速度缓慢
答案解析关于ACTH的分泌,叙述正确的有
A、应激情况下分泌增加B、受下丘脑分泌的CRH调节C、存在清晨渐低午夜增高的昼夜节律D、受皮质醇的负反馈调节E、存在脉冲式分泌(阵发性)
答案解析硬皮病的食管组织学改变包括
A、黏膜变薄,固有层及黏膜下层胶原沉积B、小动脉壁变厚,常被沉积胶原包围C、食管肌萎缩,甚至完全被纤维组织代替D、黏膜下层细胞浸润E、肌层神经丛缺乏节细胞
答案解析糖尿病“三联病症”是指
A、糖尿病神经病变B、糖尿病肾病C、糖尿病眼病D、糖尿病心脑血管病变E、酮症酸中毒
答案解析患者:男性,20岁,因隐睾就诊,出生时正常,智力正常,初中毕业,因身材矮小(身高1.25m),常有自卑感,不和群。查:营养一般,皮肤细腻,无胡须,肝脾未及;血压:100/70mmHg,心率:78次/分钟。此患者最可能的诊断是A、血吸虫病所致侏儒症B、青春期延迟C、垂体性侏儒症D、呆小症E、慢性肝炎所致侏儒症为明确诊断应做哪项检查A、胰岛素血糖兴奋实验B、TRH兴奋实验C、GH水平测定D、睾酮水平测定E、血清PRL水平测定若GH测不出,经兴奋实验GH
答案解析患者女,23岁,因“心悸、乏力、出汗、食欲亢进2个月,眼部不适1个月”来诊。1个月前开始出现双眼凝视时疼痛,球后压迫感,畏光、流泪、异物感。查体:双眼裂增宽,眼睑挛缩,突眼度左眼21 mm,右眼23 mm,眼阜水肿,眼睑水肿,结膜充血,无明显复视和视物模糊。患者最有可能的诊断是A、甲状腺相关性眼病B、肢端肥大症C、球后淋巴瘤D、肿瘤转移眼肌受累E、眼肌炎患者眼病严重度分级为A、轻度B、中重度C、0级D、1级E、2级根据病情,下列叙述正确的是A、患者眼病处于活动期,首选糖皮质激素治疗B、患者眼病处于活动期,首选生长抑素治疗C、患者眼病处于非活动期,等待观察眼病变化,必要时可选用糖皮质激素治疗D、患者眼病处于非活动期,可行手术治疗E、无论患者目前眼病及甲状腺功能如何,首选加用左甲状腺素钠
答案解析患者男,42岁。2型糖尿病史6年,身高176cm,体重98kg,血压160/100mmHg,实验室检查:FBG11mmol/L,2hPBG18mmol/L,HbAlc10.8%,空腹C肽3.96ng/ml。合并高血压、血脂异常、脂肪肝及睡眠呼吸暂停综合征。现降糖治疗方案:二甲双胍0.5g,每日3次;格列美脲2mg,每日2次;阿卡波糖50mg,每日3次。对于该患者,拟采用手术治疗,最合理的术式为哪一种( )A、十二指肠切除术B、胆胰转流术C、胃底折叠术D、胃转流术(也叫胃旁路术)E、可调节胃绑带术F、胃大部切除术该患者术后2个月时常有头昏、出汗症状,进餐流质后多见,最可能的诊断是什么( )A、贫血B、胰岛细胞增生所致低血糖C、倾倒综合征D、未控制的高血压E、未控制的高血糖F、自主神经功能紊乱该患者术后应常规进行哪些方面的监测和随访( )A、饮食和运动情况B、血糖C、血脂D、电解质E、甲状腺激素F、甲状旁腺激素G、维生素及微量元素H、代谢性骨病该患者术后1年,FBG5.3mmol/L,2hPBG6.9mmol/L,HbAlc5.8%,体重72kg,仅生活方式干预,不需服用降糖药物,已达到完全缓解标准,目前认为代谢手术治疗糖尿病的机制有哪些( )A、进食量的减少B、食物吸收面积减少C、GLP-1分泌增加D、ghrelin分泌增加E、肠道菌群的改变F、肽YY(PYY)分泌增加
答案解析患者,男性。28岁.头颅为高空坠物砸伤昏迷.手术治疗后患者清醒.但患者出现尿量增多.每日达8000~10000ml,尿比重1.002,烦渴,每日饮水约5000ml。患者可能存在 ( )A、糖尿病B、中枢性尿崩症C、精神性多饮D、急性肾衰竭E、肾性尿崩症为明确诊断行下列何种检查 ( )A、OGTTB、禁水加压试验C、头颅CTD、肾穿刺E、双肾CT该症的治疗为 ( )A、胰岛素B、透析治疗C、DDAVP肌注D、限制每日饮水量小于1000mlE、脱水剂患者1个月后症状仍不减退患者头颅损伤部位可能为 ( )A、腺垂体B、神经垂体C、垂体柄D、下丘脑正中隆突E、大脑皮质
答案解析