正确答案:

手术治疗

B

题目：男，3岁，诊断为先天性心脏病，肺动脉瓣狭窄合并右心室漏斗部狭窄，超声心动图测定跨瓣压差为80mmHg目前治疗意见是

解析：B。严重肺动脉瓣狭窄伴有漏斗部狭窄患儿应接受外科瓣膜切开手术，一般认为如右室收缩压超过50mmHg，则有可能导致心肌损害，因此可推荐行狭窄解除手术。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]维生素D缺乏性手足搐搦症多见于

6个月以下婴幼儿

[单选题]重度脱水伴循环障碍，扩容阶段的治疗哪项不恰当

同时补钾，浓度不超过0．3％

[单选题]患儿女，2岁。因腹泻1个月入院。自幼多尿、喜饮。查体：生长发育落后，重度营养不良，呼吸深长，心音低钝，四肢肌张力低。血常规Na+118mmol／L， K+2．9mmol／L，Cl-，116mmol／L，Ca+0．8mmol／L。血气分析：pH 7．22，HC0-312．8mmol／L，SBE一9mmol／L。

尿常规、尿pH

[单选题]蛋白质摄入量从每日多少开始

1．5～2．0g／kg

解析：营养不良蛋白质摄入从1．5～2．0g／kg开始，逐步增加到3．0～4．5g／kg

[多选题]对脱水性质认识正确的是

脱水是指水分摄入不足或丢失过多而引起的体液总量，尤其是细胞外液量的减少

常以血清钠浓度来表示细胞外液的渗透压

婴儿腹泻以等渗性脱水最常见

等渗性脱水时细胞内液量无明显改变

低渗性脱水时可引起脑血管扩张充血

解析：ABCDE。关于脱水的几项表，述均正确。

[单选题]急性肾小球肾炎的主要发病机制是

感染后抗原一抗体免疫反应

解析：急性肾小球肾炎主要与可溶血性链球菌A组中的致肾炎菌株感染有关，通过抗原抗体免疫复合物引起的肾小球毛细血管炎症病变。

[单选题]慢性溶血性贫血，黄疸，脾大，红细胞渗透脆性试验(+)

遗传性球形红细胞增多症

解析：出现贫血、黄疸时应考虑存在溶血性贫血，Coombs试验阳性提示免疫性溶血性贫血。如有慢性溶血性贫血表现肝、脾大，有特殊面容。周围血常规呈小细胞低色素贫血，结合阳性家族史，应考虑地中海贫血，血红蛋白电泳可确诊。如为急性溶血性贫血、黄疸、有食蚕豆或服药史，可进行红细胞G-6PD缺乏的筛选试验，如高铁血红蛋白还原试验(+)，结合阳性家族史可确诊红细胞G-6PD缺乏性溶血性贫血。贫血、黄疽、脾大、血液中球形红细胞增多和红细胞渗透性增高是遗传性球形红细胞增多症的典型特征。

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