正确答案: 低钙血症
D
题目:患者男,45岁。肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血2小时。入院时脉搏140次/分,BP80/62mmHg。给予快速输注全血2000ml,输血结束时突然出现全身抽搐。查体:BP135/90mmHg,瞳孔等大等圆,对光反射正常。实验室检查:血清钾3.8mmol/L,血清钠150mmol/L,动脉血pH7.4。输血后发生抽搐的最可能原因是
解析:输血量较大时,特别是输注全血时要注意补充钙剂,防止出现低钙血症。
延伸阅读的答案和解析:
女性,67岁,因突发上腹痛4天,全腹痛1天就诊。查体:血压80/50 mmHg,全腹压痛、反跳痛(有腹膜炎体征)。化验血淀粉20×109/L。考虑休克、急性胰腺炎,休克的原因是 患者血淀粉高,又有腹膜炎体征,考虑为胰腺坏死引起的腹膜炎并发休克。