正确答案:

心界向胸骨右侧移位多提示右心室扩大

题目：下列体格检查的描述错误的是

解析：D。升主动脉瘤或主动脉扩张使胸骨右缘第1、2肋间浊音界增宽。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女孩，6岁，患肾病综合征2个月，用泼尼松治疗后尿蛋白转阴，现在正在减量治疗。近3天出现发热、咳嗽，口服抗生素无效来院就诊。体检发现咽红，双肺呼吸音粗，尿蛋白(++)，尿白细胞>10个／HP和红细胞3个／HP。最可能的诊断是

[单选题]该患儿经用新型青霉素Ⅱ、庆大霉素及胸腔穿刺排脓等治疗后体温仍不退，呼吸困难，胸透有胸膜增厚，右胸腔包裹性积液。此时应采取的措施是

解析：患儿中毒症状明显，并有猩红热样皮疹，血白细胞增高伴核左移提示金黄色葡萄球菌肺炎。该病组织破坏严重，易形成肺脓肿、脓胸等。患儿酸中毒由二氧化碳潴留、机体缺氧，无氧酵解增多，酸性代谢产物增加，脂肪分解等引起的混合性酸中毒。以改善通气纠酸为主。此时应用碳酸氢钠可使二氧化碳潴留加重，酸中毒加重。

[单选题]住院后病情进展至深昏迷状态，压眶无反应，呈去大脑强直，瞳孔散大，对光反应消失，呼吸不齐，视神经盘水肿。该患儿处于哪一期

解析：瑞氏综合征根据临床表现可分为5期：O期：嗜睡，呕吐，肝功能异常；Ⅰ期：意识模糊，谵妄，过度呼吸，腱反射亢进；Ⅱ期：浅昏迷，抽搐，去皮质强直，瞳孔反应正常；Ⅲ期：抽搐，深昏迷，去大脑强直，瞳孔固定；Ⅳ期：昏迷，腱反射消失，呼吸抑制，瞳孔散大固定，肌力降低或去大脑强直，脑电图呈等电位。

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