正确答案:

日光照射不足

B

题目：北方地区小儿维生素D缺乏性佝偻病最主要的病因是()。

解析：答案：B

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]紫癜性肾炎

关节肿胀，伴血尿.蛋白尿.腹痛.双下肢出血性皮疹

[单选题]2～3岁

25～30 100～120

[单选题]最早发现结核杆菌是

柯赫(Koeh)于1882年

[多选题]病儿出现下列哪项表示预后不良

发作1周后脑电图异常

惊厥反复发作

神经系统检查阳性

解析：高热惊厥好发年龄为6个月至3岁，上感引起者占60％；常在病初体温急剧升高时发生，体温常达39～40％以上；全身性抽搐伴有意识障碍，但惊止后，意识很快恢复；一般只发作1次，抽搐时间短暂，数秒至数分钟，一般不超过5～10分钟；神经系统检查为阴性，脑脊液检查除压力增高，无异常发现。

[单选题]该患儿诊断及治疗为

佝偻病激期，肌内注射维生素D330万U

[单选题]肾病综合征激素治疗，中-长程疗法的时间为

6～9个月

解析：C。中、长期疗法：可用于各种类型的NS。先以泼尼松2mg/(kg?d)，最大量 60mg/d，分次服用。若4周内尿蛋白转阴，则自转阴后至少巩固2周方始减量；以后改为隔日2mg/kg早餐后顿服，继用4周；以后每2～4周减总量2.5～5mg，直至停药。疗程必须达6个月(中程疗法)。开始治疗后 4周尿蛋白未转阴者可继服至尿蛋白阴转后 2周，一般不超过8周。以后再改为隔日 2mg/kg早餐后顿服，继用4周，以后每2～4周减量1次，直至停药，疗程9个月(长程疗法)。

[单选题]典型苯丙酮尿症是由于哪种酶缺陷所致

苯丙氨酸-4-羟化酶

解析：B。典型PKU是由于患儿肝细胞缺乏苯丙氨酸羟化酶，不能将苯丙氨酸转化为酪氨酸，因此苯丙氨酸在血、脑脊液、各种组织和尿液中的浓度极度增高。

[单选题]5岁男孩，因双下肢无力5天，声嘶、吞咽困难1天入院。患儿病前2周有腹泻史。查体：生命体征正常，神清，双下肢肌力Ⅰ级，膝腱反射及跟腱反射消失，双下肢感觉缺失。脑脊液检查：白细胞5×106／L，葡萄糖3．9mmoL／L，蛋白质1060mg／L，氯化物110mmol／L。诊断考虑

吉兰-巴雷综合征

[多选题]符合上运动神经元病变的体征是

肌张力升高

腱反射亢进

Babinski征阳性

解析：BCE。临床上，上运动神经元损伤引起的随意运动麻痹，伴有肌张力增高，呈痉挛性瘫痪；深反射亢进；浅反射(如腹壁反射、提睾反射等)减弱或消失；可出现病理反射。

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