正确答案:

新生儿颅内出血

B

题目：男，1天，足月臀位产，出生Apgar评分1分钟和5分钟各评8分、9分。生后5小时出现呕吐，呈喷射性，伴尖声哭叫、青紫、体温不升。查体：前囟饱满，心肺正常，拥抱反射消失。

解析：患儿为足月产儿，出生没有窒息，生后不久出现神经系统症状、体征，不符合缺氧缺血性脑病，结合新生儿肝脏合成凝血酶功能差，考虑颅内出血可能性大。B超虽有无创、价廉等特点，但CT更有助于了解出血的范围和类型。出血早期慎用甘露醇，以防加重出血，可以用呋塞米等治疗脑水肿，如果严重脑水肿，可小剂量应用。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]先天性遗传性疾病保健应从()。

父母婚前做起

解析：标准答案：A

[单选题]患儿,13岁,主诉心前区不适,心电图示窦性心率85次／min,间歇提前出现畸形宽大QRS波,时限>0.12s,其后为完全代偿间期,最可能的诊断是

室性期前收缩

[单选题]以下瘤标最可能增高的是()。

AFP(甲胎蛋白)

解析：答案B

[单选题]男性假性性早熟的最主要特点是

阴囊增大，睾丸不大

解析：E。男孩性早熟应注意睾丸的大小。若睾丸＞3ml，提示中枢性性早熟。如果睾丸未增大，但男性化进行性发展，则提示外周性性早熟。外周性性早熟也称做假性性早熟，有性激素水平升高，但下丘脑-垂体-性腺轴不成熟，无性腺的发育。

[单选题]患儿，9岁，男，低热、头痛、恶心、间断呕吐1周，偶视物不清，生长发育差，血压160／100mmHg，血钠137mmol／L。2小时前突然呈大发作样惊厥1次，此后烦躁与嗜睡交替。首先应考虑

高血压脑病

[单选题]发热1周出疹

伤寒

[多选题]经1天补液后，患儿脱水已纠正，已解小便500ml，体温下降，但仍精神萎靡，面色苍白，心率142次／分，心音较低钝。目前应考虑可能的问题是

低钾血症

心肌炎

[多选题]胸片提示：肺门淋巴结明显肿大，双肺广泛粟粒状小结节影，PPD(+++)，确诊结核性脑膜炎。以下治疗正确的是

抗结核治疗

减轻脑水肿

应用糖皮质激素

解析：结核性脑膜炎治疗重点为抗结核及降低颅内压。因此A及B正确。糖皮质激素可抑制炎性渗出、减轻中毒症状及脑膜刺激症状，利于脑脊液循环，并可减少粘连，减轻或防止脑积水发生，是抗结核有效的辅助疗法，因此C正确。

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