正确答案:

心功能Ⅲ级

C

题目：男性，47岁，扩张型心肌病患者，休息时无症状，但小于一般体力活动即出现心悸、气短症状。其心功能分级应为

解析：[解析]NYHA心功能分级标准为：I级指体力活动不受限制；Ⅱ级指体力活动轻度受限，一般的体力活动引起疲劳、心悸、气短；Ⅲ级指体力活动明显受限，比一般为轻的体力活动就可引起疲劳、心悸、气短。Ⅳ级指患者不能从事任何体力活动，休息时就有心力衰竭。

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[单选题]右心功能不全的体征不包括（ ）

心尖部舒张期奔马律

解析：心尖部舒张期奔马律是左心功能不全的体征，不是右心功能不全的体征，而其余四项都是右心功能不全的体征。

[单选题]男性，55岁，高血压病史10年，2型糖尿病5年，轻度肾功能损害，血肌酐186μmol／L，尿蛋白(++)，最佳降压药物是

ACEI

解析：解析：ACEI可逆转左室肥厚、改善糖耐量、延缓肾脏损害的发展，但须注意其在严重肾功能损害、双侧肾动脉狭窄患者应谨慎使用，防止因肾血管收缩造成急性肾衰。

[单选题]Ⅱ（中）度营养不良

体重低于正常均值25%～40%

解析：[解析]体重低于正常均值15%～25%为工度营养不良（轻度）；低于正常均值25%～40%为Ⅱ度营养不良（中度）；低于正常均值40%以上为Ⅲ度营养不良(重度)。

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