正确答案:

营养性巨幼细胞性贫血

D

题目：1岁小儿，7个月时会翻身和独坐。现坐不稳，脸色渐苍白，外周血常规见红细胞体积大，中性粒细胞呈分叶过多现象。此小儿最可能的诊断是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患儿女，4岁。咳嗽1周，轻喘息，门诊随访治疗，无明显发热；既往无类似发作。查体：左侧颞部有一个1cm大硬肿，家长疑为外伤所致，无皮疹，肺部无湿性啰音，少许哮鸣，肝脾无肿大。X线检查提示：肺部间质性炎症变，颞部为骨质病变。诊断首先考虑

肺炎，朗格汉斯组织细胞增生症

[单选题]促进内源性凝血系统启动的因子是

Ⅻ

[单选题]原发性免疫缺陷病的总发病率是

1：10000

[单选题]如果做左腕。X线摄片，可显示的骨化中心数最多为

2个

解析：D。6月时能双手向前撑住独坐，生后4～10个月乳牙开始萌出，故分析此男婴， 6月龄。如拍摄腕部X线片，可显示骨化中心2个，即头骨和钩骨。

[单选题]革兰阴性杆菌肺炎的临床特点是

以上都是

[单选题]早产儿颅内出血最常见的类型

脑室周围-脑室内出血

[单选题]男孩，12岁，发热7天，憋气，平卧困难伴左胸及左肩部痛2天入院。发病初期曾检查有扁桃体化脓。并应用头孢唑林、阿奇霉素、头孢呋欣等治疗。入院查体：体温39℃，精神可，无皮疹。口唇无发绀。咽红，扁桃体Ⅱ度大，双肺呼吸音粗，啰音不明显。心界向两侧扩大，心率96次／分，心音低钝，心前区可闻及摩擦音。肝肋下4cm，剑下5cm，轻触痛。双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查：白细胞22．6×109／L，中性82％，红细胞沉降率112mm／h。心电图：低电压并右束支传导阻滞。

风湿性心包炎、心包积液

解析：根据查体及心电图改变，心包炎比较明确，而此前有化脓性扁桃体炎病史，而化脓性扁桃体炎与风湿热均与A族溶血性链球菌感染有关。

[单选题]营养性巨幼细胞贫血是因为缺乏 ( )

叶酸和维生素B12

[单选题]10个月小儿，下列哪项与之不符( )

头围48cm

解析：答案：A

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