正确答案:

病情缓解后不需随访

E

题目：关于急性肾炎错误的是

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[单选题]14岁女孩，弛张高热1个月，面、躯干多形性皮疹，腕、踝、手指关节肿痛，抗生素治疗无效。血压90／75mmHg，心率120次／分，肝右肋下3cm，脾肋下1cm。血红细胞3×1012／L，血红蛋白90g／L，白细胞25×109／L。N 78％，ESR 82mm／h，ASO 250U。最可能的诊断是

幼年类风湿关节炎

[单选题]治疗中需要监测的指标是

红细胞沉降率

[单选题]诊断为遗尿症，患儿年龄应在

5岁以后

[多选题]发现生长发育偏离或异常的儿童，下列哪项处理更合适?()

进行营养性疾病管理

必要时转上级医疗机构

解析：答案：CD

[多选题]有关蛋白质方面，以下正确的是

蛋白质是构成人体细胞和组织的基本成分

人乳喂养者每日需蛋白质2g/kg

动物蛋白质中必需氨基酸的量比植物蛋白质中多

蛋白质提供能量的10%～15%

解析：ABDE。蛋白质供能占总能量的 8%～15%；每克蛋白质能提供4千卡热量。

[单选题]入院后化验红细胞沉降率60mm／h，ASO1：800，心电图示I度AVB。治疗应该首选

青霉素+泼尼松

[多选题]下列哪种情况应考虑败血症可能，而要进行血细菌培养

骤起高热伴中毒症状，无明显系统或器官病变

任何原因不明的高热

凡有皮肤感染、外伤、尿路感染、肺部感染而发热持续不退

手术后伤口恢复良好，但有持续发热

婴幼儿虽仅有低热，但伴随神萎或烦躁，面色苍白，呕吐或惊厥等

解析：ABCDE。所列各种情况均应考虑败血症可能，要进行血细菌培养。

[单选题](59～61题共用题干)

全部在30～60分钟内快速静脉滴入

解析：D。重度脱水：患儿呈重病容，精神极度萎靡，表情淡漠，昏睡甚至昏迷，皮肤发灰或有花纹、弹性极差；眼窝和前囟深凹陷，眼闭不合，两眼凝视，哭时无泪；口唇黏膜极干燥。因血容量明显减少可出现休克症状，如心音低钝、脉搏细速、血压下降、四肢厥冷、尿极少甚至无尿。按等渗性脱水处理。补液的速度取决于脱水程度，原则上应先快后慢。对伴有循环不良和休克的重度脱水患儿，开始应快速输入等渗含钠液(生理盐水或2:1液)按20ml/kg于30min～1h输入。

[单选题](61～63题共用备选答案)

肺透亮度增加伴节段性肺不张

解析：B。胎粪吸入综合征两肺透亮度增强伴有节段性或小叶肺不张，也可仅有弥漫性浸润影或并发纵隔气肿、气胸等。

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