正确答案:

排气减压

D

题目：患者，男性，28岁。左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀、烦躁不安。体检：脉搏细速，血压84/62mmHg，皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。

解析：张力性气胸的急救处理，是立即排气，降低胸膜腔内压力。在危急状况下可用一粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺入胸膜腔，有气体喷射出，即能收到排气减压效果，故D选项正确。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列护患沟通中，属开放式提问的是( )

"您为什么不愿意选择手术治疗呢？"

[单选题]关于麻疹的流行病学正确的是

患者是唯一的传染源

解析：麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一（B错），其传染性很强，通过呼吸道分泌物飞沫传播。急性患者是唯一的传染源（A对），出疹前5天至出疹后5天均有传染性。四季均可发病，以冬春季最多6个月至5岁小儿发病率最高（D错）。病后有持久免疫力（C错），再次发病者极少。恢复期患者无病毒携带（E错）。故答案为A。

[单选题]男婴，生后7天，已完成乙肝疫苗的一次接种，其家长咨询第二次接种的时间，护士告知是生后

第1个月

解析：小儿乙肝疫苗第二次注射时间是生后1个月。所以A是正确答案。接种过程要保证时间准确，B、 C、D、E均不正确。解题关键：乙肝疫苗注射时间分别为生后24小时、1个月、6个月。

[单选题]术后应鼓励患者早期活动，其作用不包括

预防术后出血

解析：预防术后出血的措施包括：术中仔细止血，术后应用止血药、加压包扎等，不包括术后早期活动。

[单选题]患者，男，53岁，行食管癌术后第7天出现呼吸困难，寒战、高热，为该患者进行护理，下列哪项措施是错误的

立即清理呼吸道

解析：该患者出现吻合口瘘，护理措施包括：①矫正低蛋白血症；②保证胃管通畅，避免胃排空不畅增加吻合口张力；③加强患者饮食的护理与监控。吻合口瘘发生后，应立即禁饮食，行闭式胸腔引流，抗感染治疗及营养支持疗法。

[单选题]心肺复苏后最有效的护理措施是

为患者补充血容量改善体循环

解析：心肺复苏后最有效的护理措施是为患者补充血容量改善体循环，目的是防治心律失常；纠正酸中毒；补充血容量；防治脑水肿（D对）。心肺复苏后的病人需要安置在重症监护室，专人护理，绝对卧床休息，限制探视（ABCE错）。

[单选题]李护士，大学本科毕业，现已工作八年，有较丰富的临床经验。护士长经常授权给她，让其参与一些管理和决策工作。针对这些较为成熟的护士，护士长对其采取的领导方式是

低工作与高关系

解析：根据下属的成熟度，工作行为与领导行为构成了四个阶段。①高工作、低关系：领导者对不成熟的下属采取指令性工作，并加以指导、督促、检查。②高工作、高关系：领导者对初步成熟的下属给予说明、指导和检查；除安排工作外，还必须重视对下属的信任和尊重，增加关系行为的分量。③低工作、高关系：领导者对比较成熟的下属，要与其共同决策，采取适当授权、参与管理的方式。④低工作、低关系：领导者对成熟的下属，采取高度信任、充分授权，提供极少的指导与支持，使下属人尽其才，才尽其用。

[单选题]骨髓穿刺时，护士术前所做的哪项准备不妥

嘱病人侧卧位，选髂前上棘为穿刺点

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