正确答案: 腰穿查脑脊液
B
题目:7岁男孩,确诊急淋白血病已2年半,一直处于持续完全缓解状态,3天前出现头痛、呕吐及视物模糊。查体:脑膜刺激征阳性。拟诊中枢神经系统白血病复发,立即进行哪项检查可确立诊断
解析:急淋白血病引起的中枢神经系统浸润多见于化疗后缓解期,检查脑脊液可确诊,脑脊液色清或微浊,压力增高,细胞数>10×106/L,蛋白>0.45g/L,将脑脊液离心沉淀涂片检查可发现白血病细胞。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]关于暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)的临床表现,正确的是
全身广泛瘀点、瘀斑,融合成片
血培养多为阳性
解析:BC。休克型以2岁以内婴幼儿多见。皮肤瘀点、瘀斑发展迅速,多于24小时内发生休克,脑膜刺激征不明显,脑脊液多正常。
[单选题]重症肌无力属哪类疾病
神经-肌肉接头传递障碍性疾病
解析:C。重症肌无力(MG)是导致神经肌肉接头处传导阻滞的自身免疫性疾病。临床以骨骼肌运动中极易疲劳并导致肌无力,休息或用胆碱酯酶抑制药后症状减轻为特征。
[单选题]患儿生后2~3周出现呕吐,逐渐加剧,呈喷射性,呕吐物为奶块无胆汁。查体:可见胃蠕动波,上腹部可及枣核大小的包块。最可能的诊断为
先天性肥厚性幽门狭窄
解析:C。先天性肥厚性幽门狭窄的典型症状和体征为生后2~4周出现呕吐,逐渐加剧,呈喷射性,呕吐物为奶块无胆汁和胃蠕动波、右上腹部的包块。
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