正确答案: 原发综合征
D
题目:5岁小儿,1个月来消瘦,乏力,低热。查体:颈部淋巴肿大,肺无啰音,肝肋下1cm,结核菌素试验(++),X线胸片:右中上肺可见哑铃状阴影。诊断为
解析:D。原发型肺结核是原发性结核病中最常见者,为结核杆菌初次侵入肺部后发生的原发感染,是小儿肺结核的主要类型,一般起病缓慢,可有低热、食欲不振、疲乏、盗汗等结核中毒症状,多见于年龄较大儿童。查体:可见周围淋巴结不同程度肿大,婴幼儿病灶范围较广,可占据一肺段甚至一肺叶;年长儿病灶周围炎症较轻,阴影范围不大,多呈小圆形或小片状影。
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[单选题]婴幼儿腹部包块多见于
肾胚胎癌
[单选题]下列贫血中,新鲜标本红细胞渗透脆性降低者是哪种
海洋性贫血
解析:正常红细胞为双凹圆盘形,在低渗盐水中吸水膨胀的适应性大,一般可增加70%的体积而不破裂。红细胞渗透脆性是测定红细胞对不同低渗盐水溶液的抵抗力。这种抵抗力与红细胞表面积与体积的比值有关。表面积大的体积小者对低渗盐水抵抗力较大(脆性低);反之则抵抗力较小(脆性增加)。正常红细胞开始溶血:4.2~4.6g/LNaCl(71.8~78.6mmoL/L),完全溶血:2.8~3.29g/LNaCl(47.9~54.7mmol/L)。试验结果与正常对照比较,提高0.04%者即有意义,提示脆性增加。常见于遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血伴球形红细胞增多症,也可见于遗传性椭圆形红细胞增多症和部分遗传性口形红细胞增多症患者。脆性减低常见于缺铁性贫血、地中海性贫血、镰状细胞贫血、靶形红细胞增多症、血红蛋白增多症、脾切除术后、肝脏疾病、阻塞性黄疸等。
[单选题]持续气道正压通气(CPAP),若压力过高常引起
PaCO2增高,肺气肿、气漏
[单选题]要判断患儿的智力水平,需做哪项筛查试验
DDST
[单选题]哪种药物可致耳聋
链霉素
[单选题]急性肾炎引起水肿的主要机制是
肾小球滤过率下降
解析:急性肾炎引起的水肿主要由于肾小球滤过率下降,尿量减少,全身体液增加所致。
[单选题](61~63题共用备选答案)
突发喘息伴呛咳
解析:C。支气管异物有异物吸入史,突发刺激性呛咳,可有一侧呼吸音减低、胸透可见纵隔摆动。
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