正确答案:

血清钠＞150mmol/L 脱水征象比较轻 水分的丢失比例大于电解质的丢失

ACE

题目：男孩，7个月，因腹泻、呕吐2天而入院。在外院曾补生理盐水300ml。经检查被认为有高渗性脱水，因此具有以下特点

解析：ACE。高渗性脱水时血清钠大于 150mmol/L。在高渗性脱水，水从细胞内转移至细胞外使细胞内外的渗透压达到平衡，其结果是细胞内容量降低。而此时因细胞外液得到了细胞内液体的补充，使临床脱水体征并不明显，由于细胞外液钠浓度过高，渗透压增高，使体内抗利尿激素增多，肾脏回吸收较多的水分，结果尿量减少。细胞外液渗透压增高后，水由细胞内渗出以调节细胞内外的渗透压，结果使细胞内液减少。因细胞外液减少并不严重，故循环衰竭和肾小球滤过率减少都较其他两种脱水轻。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]为预防室上速复发，最常用的药物是

地高辛、普萘洛尔(心得安)

解析：C。发作频繁程度或发作严重、患儿需用药物预防复发。洋地黄、长效钙通道阻滞药、β受体阻断药均可选用。

[单选题]佝偻病枕秃是因

多汗、摇头、擦枕

[单选题]X线两肺门大片高密度影，并心脏轻到中度增大。

肺出血

解析：X线两肺透光度降低，有网状颗粒影和支气管充气征是新生儿呼吸窘迫综合征的典型X线表现；粗颗粒密度增高影，并局限性肺泡气肿，是胎粪吸入引起的典型X线表现；斑片状渗出影是感染性肺炎的典型X线表现；因肺门血管丰富，出血引起心功能不全，X线两肺门大片高密度影，并心脏轻到中度增大，也是肺出血的典型X线表现。

[多选题]小儿患感染疾病的临床表现有

急性感染性疾病时起病急，来势凶

急性感染性疾病时机体缺乏局限能力

新生儿患感染性疾病时常不伴发热

新生儿患感染性疾病时可以出现黄疸

解析：ABCD。外周血象：白细胞总数5×109/L或＞20×109/L。

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