正确答案:

原发性肝癌

D

题目：某患者近期发现肝大(肋下4cm)，质硬，有大小不等的结节，伴低热、纳差、轻度黄疽。HBsAg(+),ALT 401U／L,AFP 800ug/L.最可能的诊断是

解析：[解析]病人乙肝标志物之一的HBsAg阳性，加之为混合结节性肝硬化，病因为乙肝的可能性最大，而原发性肝癌又多发生在乙肝肝硬化基础上。此患者近期肝脏增大，症状加重，且AFP明显升高，首先应考虑以乙肝肝硬化为基础的原发性肝癌。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，27岁。日晒后暴露皮肤出现皮疹对称性关节痛，查血小板下降，尿蛋白阳性，血ANA(+)，最可能的诊断是

系统性红斑狼疮

[单选题]女，中年，肝炎史，昏迷，血氨125μmol/L，血氨升高主因肝哪项代谢障碍

鸟氨酸循环

解析：解析：氨主要由肝通过鸟氨酸循环合成尿素，肝鸟氨酸循环障碍，则血氨升高。

[单选题]室间隔缺损和动脉导管未闭患儿，出现声音嘶哑，最常见的原因是（ ）。

肺动脉显著扩张，压迫喉返神经

解析：解析：本题考查几种常见的先天性心脏病。室间隔缺损和动脉导管未闭患儿有时出现声音嘶哑（系扩张的肺动脉压迫喉返神经），当剧烈哭吵、咳嗽或肺炎时，可出现暂时性青紫。

[单选题]下列何种气体可致温室效应（ ）。

二氧化碳

[单选题]阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是（ ）

骨骼肌震颤

解析：本题目也是药理学的常考点，所以要牢固掌握M和N受体的分布以及它们的阻断剂。注意“症状”为常考点，提醒大家注意。(2001年考试真题)

[单选题]男，25岁，反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑酸剂加（ ）

两种有效抗生素

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