正确答案:

手足口病

E

题目：患儿，男，2岁，发热伴皮疹2天就诊。体检：体温37．6℃，精神可，咽部充血，口腔黏膜及手、足掌面散在小疱疹，肛周散在红色丘疹。心肺无异常。诊断最可能为

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[多选题]为了证实诊断，必须做下列哪些检查

血清补体

抗核抗体(ANA．

血小板及凝血酶原时间 G．下腔静脉造影 H．血浆纤维蛋白原定量 I．肾活检 J．尿β2-微球蛋白(尿β2-MG)

解析：根据以上的诊断及鉴别诊断，我们要证实该患儿是否有在肾病综合征的基础上合并下腔静脉血栓形成，继而引起大量蛋白尿及持续肉眼血尿。因此，选择下腔静脉造影及检查是否存在高凝状态是必需的。为了排除SLE，检查血清补体C3、抗核抗体也是必需的。至于CIC的检查对诊断和鉴别诊断的意义并不十分重要，可不选。在不明原因的肾衰竭时，肾活检是必要的。但本例患儿肾功能损害属轻度，且血尿明显；再加上肾活检要求的条件比较高，不是每个医院都能开展的。因此，Ⅰ项可不选。尿β2-微球蛋白(尿β2-MG)是有关肾小管功能方面的检查，对评估病情的严重程度有一定的帮助，但对于诊断及鉴别诊断意义不大。也可不选。

[单选题]体格发育评价(W体重,L身高,M中位数,s标准差)为肥胖的是

W/L＞M+2s，L正常，W＞M+2s

[多选题]下列不符合肾动脉造影检查适应证的是

超声、静脉肾盂造影、CT检查提示双肾大小有明显差别者

解析：答案：C

[单选题]心肺复苏时肾上腺素的作用是

无心电活动时肾上腺素可改善冠状动脉充盈压，刺激心肌自主收缩

[单选题]cPAP治疗不具有下列哪项作用

改善二氧化碳潴留

[单选题]肺炎并发呼吸衰竭的主要诊断依据为

血气分析

解析：呼吸衰竭的诊断主要靠血气分析。在海平面大气压下，于静息条件下呼吸室内空气，并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等情况后，动脉血氧分压(PaO2)低于8kPa(60mmHg)，或伴有二氧化碳分压(PaCO2)高于6．65kPa(50mmHg)，即为呼吸衰竭。

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