正确答案: A族乙型溶血性链球菌
D
题目:风湿热的初发与复发常与下列哪种病原菌感染有关
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]体内发育最快的免疫球蛋白是()。
IgM
解析:答案:A
[单选题]患儿,女,7岁,发热,腰痛,伴巩膜黄染1周,两年来有类似发作史,无酱油色尿,脾脏肋下4cm,血红蛋白70g/L,网织红细胞18%,骨髓红系明显增生,尿胆原和尿胆素阳性,尿含铁血黄素试验阳性。该病儿的可能诊断为
温抗体型自身免疫性溶血性贫血
解析:自身免疫性溶血是由于免疫功能紊乱产生抗自身红细胞抗体,与红细胞表面抗原相结合,或激活补体使红细胞过早破坏而导致的溶血性贫血。根据抗体种类可分为温反应性抗体型和冷反应性抗体型。温抗体型自身免疫性溶血性贫血,与红细胞的最适反应温度为35~40℃的自身抗体称为温抗体,急性发病多发生于小儿,特别是伴有感染者,偶见于成年。起病急骤,有寒战、高热、腰背痛、呕吐和腹泻。严重者,可有休克及神经系统表现,如头痛、烦躁以至昏迷。慢性起病可先有头昏及全身虚弱,几个月后才发现贫血,程度不等。冷抗体型自身免疫性溶血包括冷凝集病(CAS,亦称冷凝集素病,冷凝集素综合征)与阵发性冷性血红蛋白尿两类。冷凝集病表现为在寒冷的环境中指端、足尖、鼻尖、耳郭等皮肤暴露处发绀、冰冷,自觉局部麻木、微痛,加温后症状消失。阵发性冷性血红蛋白尿(PCH)表现为遇冷后再回到温暖的环境中几分钟至几小时内突然出现腰腿酸痛,腹痛,寒战高热,头痛,恶心呕吐,随后排出酱油色尿但多持续时间短,偶有脾大者,可伴有黄疸。本病罕见。
[单选题]下列哪个器官在风湿热时不受累
肾脏
解析:急性风湿热时,可有关节、皮肤、心脏和神经系统受累,表现为全心炎、多关节炎、舞蹈病、环形红斑和皮下结节。肾脏一般不会受累及。
[单选题]3岁女孩,皮肤粗糙,鼻梁塌陷,智力低下,舌常伸出口外,便秘腹胀,身高78cm。
散发性甲状腺功能减退症
[单选题]经筛查测试结果为异常,需做诊断性测试应采用
Bayley婴儿发育量表
解析:D。Gesell发育量表:适用于4周至 3岁的婴幼儿,从大运动、细动作、个人-社会、语言和适应性行为五个方面测试,结果以发育商(DQ)表示。
[多选题]关于儿童认知能力的发展,叙述正确的有
认知发育从感知开始到理解,以后涉及思维、记忆
婴儿最初分不清自我与客体
2岁左右的幼儿象征性思维开始
2~4岁凭借象征格式在进行思维
4~8岁时开始理解他人的想法,能进行简单的抽象思维和推理
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