正确答案:

肺炎链球菌

D

题目： 21岁男性、发烧(T41℃)、休克（Bp70/30mmHg）躯干皮肤出现红色斑点，无脑膜刺激症状。患者3天前头前部轻微疼痛，脾切除手术史。患者虽经抗生素治疗，并输血和用多巴胺支持血压，血压仍然持续下降。血培养发现有G+尖茅状双球菌生长。

解析：4.临床症状与体征、血象提示患者为高度怀疑肺炎链球菌感染，肺炎链球菌为口腔、鼻咽部正常菌群，可产生自溶酶，胆汁溶解试验阳性，其毒力与荚膜有关。PRSP青霉素可能治疗无效。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]慢性肾炎病人尿中不易见到的管型为（ ）

脓细胞管型

[多选题]对没有开展能力验证/室间质评的免疫定性检验项目，实验室应通过与其他实验室比对的方式判断检验结果的可接受性，并应满足如下要求

比对样品数量：至少5份，包括阴性和阳性

比对频率：至少每年2次

判定标准：应有≥80%的结果符合要求

结果不一致时，应分析不一致的原因

[单选题]Ⅱa型高脂蛋白血症是指空腹血浆

LDL升高

[单选题]以下关于M蛋白测定说法错误的是

血清蛋白区带电泳能够正确判断免疫球蛋白的类型

解析：血清蛋白区带电泳不能正确判断免疫球蛋白的类型，最终还需用特异性抗体进行鉴定。

[多选题]属于纤溶酶原激活物的是 ( )

t-PA

u-PA

UK

Ⅻa

解析：PA不属于酶原激活物。

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