正确答案:

髓质型

A

题目:男性,52岁。进行性吞咽困难5个月,消瘦明显,近3天呕吐,吐出物中有隔日食物。

解析:食管癌病理分型晚期分四型:A、缩窄型:指癌肿呈环行生长、浸润食管全周,质地脆硬,易造成环行狭窄和梗阴,病变上段食管明显息肉状或带蒂向腔内生长,向食管外浸润较少。B、蕈伞型:指瘤体呈蘑菇样或卵圆形突入食管腔内,边缘隆起或久翻,表面有浅溃疡,义部凹凸不平,瘤体大多仅占食管周径的一部分或大部分,切面肿瘤已浸润食管壁深层。C、溃疡型:主要指癌组织达深肌层,呈深陷而边缘清楚的大小与外形不一的溃疡,边缘可有隆起及悬空,底部凹凸不平,溃疡基部可穿透食管壁引起穿孔,多不引起食管梗阻。D、髓质型:指钟瘤累及管壁的各层,比较肥厚,边缘呈坡状隆起,表面有深浅不一的溃疡,多数侵入食管周径的全部或大部,管腔狭窄,肿瘤组织的切面呈白色,均匀致密,恶性程度最高。根据病史考虑A诊断。

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