正确答案: 梅毒
E
题目:患者男,45岁,近半年出现体重减轻、腹痛及右下腹包块。
解析:梅毒:近卫淋巴结肿大出现硬下疳后1~2周,部分病人出现腹股沟或近卫淋巴结肿大,可单个也可多个,肿大的淋巴结大小不等、质硬、不粘连、不破溃、无痛。梅毒不出现右下腹包块,余皆是。故E错误。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]对原发性肝癌有协助诊断意义的辅助检查是 ( )
甲胎蛋白
放射性核素肝扫描
甲胎蛋白异质体
解析:谷草转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶在肝细胞受损时如活动性肝炎、肝硬化、肝癌时均有升高,无协助诊断意义。
血清AFP 及其异质体是诊断肝癌的重要指标和特异性最强的肿瘤标记物,国内常用于肝癌的普查、早期诊断、术后监测和随访。对于AFP≥400μg/L超过1个月,或≥200μg/L持续2个月,排除妊娠、生殖腺胚胎癌和活动性肝病,应该高度怀疑肝癌;甲胎蛋白异质体超过甲胎蛋白总量的25%时提示系肝癌引起的甲胎蛋白升高,如小于25%提示其他情况引起的甲胎蛋白升高。放射性核素扫描诊断肝癌的缺点是敏感性不高,只能发现直径大于3cm的肝癌,因此目前不作为肝癌的首选诊断方法,但当肝癌需要做鉴别诊断时,可做核素扫描,例如肝癌做核素扫描时可有“阴性扫描”和“阳性扫描”的结果,而肝脓肿只有“阴性扫描”结果而无“阳性扫描”结果。
[多选题]内镜下胃腔外压迫与黏膜下肿瘤的鉴别要点是
胃腔外压迫的隆起坡度较黏膜下肿瘤更缓
黏膜下肿瘤的黏膜表面有时可见糜烂和溃疡
胃窦部也可出现胃腔外压迫像
解析:如何区别是腔外压迹还是黏膜下肿瘤?1黏膜下肿瘤:EUS是诊断黏膜下肿瘤的首选方法。通过EUS,我们可以轻易排除腔外压迫所致的假象,对黏膜下肿瘤可以清晰显示病变来源于消化道壁的那一层结构,病变的大小、形状、边缘和回声等情况。2..上消化道隆起性病变,泛指源于上消化道粘膜和粘膜下组织的病变或是外在正常组织器官或占位病变压迫所致的隆起性病变。普通胃镜鉴别粘膜下隆起性改变是粘膜下肿物或是壁外压迫引起,是很困难的。电子内镜超声检查(EUS)则可清晰地将消化管壁分成5层结构,分清胃壁与邻近外。特点如下:胃腔外压迫的隆起坡度较黏膜下肿瘤更缓、黏膜下肿瘤的黏膜表面有时可见糜烂和溃疡、胃窦部也可出现胃腔外压迫像。
[多选题]六味地黄丸的组成是( )
熟地、山萸肉、山药
茯苓、泽泻、丹皮
[单选题]痰浊头痛的特点是( )
头重如裹
[单选题]患者舌质红,苔黄腻多为( )
湿热
[多选题]血氨主要来自
骨骼肌
肾
肠道
解析:血氨的来源于肠道产氨、肾脏泌氨、肌肉产氨等。故选:ADE。
[单选题]下列腧穴定位中,不正确的是( )
少商穴在手拇指末节尺侧,距指甲角0.1寸
[多选题]胃癌的癌前变化是指哪些情况
萎缩性胃炎
胃溃疡
残胃炎
胃憩室
解析:胃癌的癌前变化是指哪些情况萎缩性胃炎、胃溃疡、胃憩室、残胃炎。故选:ABCD。
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