正确答案:

早期应用,于采血培养标本后即开始治疗 用大剂量,充分长疗程的杀菌性抗生素以完全消灭深藏于赘生物内高浓度的致病菌 当病原微生物不明时,急性者应用针对金黄色葡萄球菌、链球菌和革兰阴性杆菌均有效的广谱抗生素治疗,亚急性者采用针对包括肠球菌在内的大多数链球菌的抗生素 加用小剂量氨基糖苷类抗生素可发挥协同作用 已分离出病原菌应做药敏试验作为选择抗生素的基础

ABCDE

题目:案例9:患者女性,24岁。因不明原因发热2周就诊。既往史:风湿性心脏病病史5年。查体:T38.6℃,心尖区Ⅲ级收缩期杂音,双肺听诊无异常。足趾见2个紫红色结节,有压痛。

解析:1.A、C、D为常规检查项目,血培养为寻找发热的病原体。心脏B超了解心脏搏动和血流情况。 2.A、B、D、E、F均可提高血培养阳性率。 3.草绿色链球菌为革兰阳性链状球菌,触酶阴性,α溶血,对optochin及杆菌肽不敏感,胆汁溶菌试验阴性。 4.本题考查感染性心内膜炎的诊断标准,A、B、C可确诊,D、E、F只能疑诊为感染性心内膜炎。 5.A、B、C、D、E均为感染性心内膜炎的治疗原则,F不利于血液中致病菌的检出,且易诱发耐药菌产生及二重感染。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]能利用含硫氨基酸生成硫化氢的细菌是 ( )
  • 奇异变形杆菌


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  • 未拔针头而直接将血液打入容器


  • [单选题]在补体结合试验中
  • 能够检测人血清中抗体


  • [多选题]某些酶缺陷引起乳清酸尿症,这些酶包括
  • 乳清酸磷酸核糖转移酶

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  • 解析:乳清酸尿症是常染色体隐性遗传病。该病的患者由于两种重要的酶有缺陷而几乎不能合成嘧啶类核苷酸,这两种酶分别是乳清酸磷酸核糖转移酶和乳清酸核苷酸脱羧酶,这两个酶有问题就使乳清酸不能转变为尿苷酸,导致乳清酸大量出现在血液和尿液中。

  • [多选题]生理情况下,影响尿液颜色的有 ( )
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    卟啉

  • 解析:胆红素和血液影响尿液颜色是在病理情况下的影响。

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  • 末端脱氧核苷酸转移酶


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