正确答案:

既产生内毒素又产生外毒素

D

题目：志贺痢疾杆菌在人体肠道内

解析：D。痢疾杆菌的致病物质有菌毛和内毒素，致病因素主要是菌毛的侵袭力和内毒素的毒性作用，有些菌株尚能产生外毒素。

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[单选题]周围性呼吸衰竭，上气道疾患

患儿吸气困难，辅助呼吸肌活动增强

[单选题](73～75题共用备选答案)

高峰失律

解析：B。典型屈曲性痉挛发作时，婴儿呈点头哈腰屈(或伸)腿状，伸展性发作时婴儿呈角弓反张样。痉挛多成串地发作，每串连续数次或数十次，动作急速，可伴有婴儿哭叫。常于思睡和甦醒期加重。高幅失律 EEG图形对本病诊断有价值。

[单选题](59～60题共用题干)

尿常规

解析：B。小儿肾病综合征(NS)是一组由多种原因引起的肾小球基膜通透性增加，导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征。临床有以下四大特点：①大量蛋白尿；②低白蛋白血症；③高脂血症；④明显水肿。以上第①、②两项为必备条件。尿液分析常规检查：尿蛋白定性多在(＋＋牛)，约15%有短暂镜下血尿，大多可见透明管型、颗粒管型和卵圆脂肪小体。蛋白定量：24小时尿蛋白定量检查超过40mg(h?m2)或＞50mg/(kg?d)为肾病范围的蛋白尿。尿蛋白/尿肌酐(mg/ mg)，正常儿童上限为0.2，肾病＞3.5。

[单选题]关于肺泡表面活性物质，正确的是

是由Ⅱ型肺泡上皮细胞产生

解析：肺泡表面活性物质(PS)是由Ⅱ型肺泡上皮细胞产生，在胎龄22～24周已能产生PS，但量不多，35周以后迅速增加。

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金黄色葡萄球菌肺炎

[单选题]婴儿时期易患肠套叠的主要原因是

肠道较长，固定差

[单选题]患儿女，14岁。6岁时开始乏力、头晕，月经量偏多，曾服用中药及铁剂，症状无改善。体检：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾侧位肋下2．5cm，余无异常，Hb 80g／L，RBC 3．3×1012／L，Hct 0．26，网织红细胞0．027，染色血片中可见靶形红细胞，嗜多色性红细胞及有核红细胞，肝功能正常，血清胆红素正常，骨髓增生明显活跃，幼红细胞增生显著，以中晚幼红细胞为主，未见巨幼样变，细胞外铁(+++)，铁粒幼红细胞0．60。此患者最可能的诊断是

地中海贫血

[单选题]患儿2岁，发热4天，伴咳嗽、流涕，眼结合膜充血、流泪，半天前发现患儿耳后、颈部、发际边缘有稀疏不规则红色斑丘疹，疹间皮肤正常，测体温40℃，心肺正常。

麻疹

[多选题]血常规：Hbl25g／L，WBC 6．7×109／L，L 0．66，N 0．24，Plt 342×109／L；异型淋巴细胞占17％．血清嗜异凝集反应1：80。诊断应主要考虑

传染性单核细胞增多症

扁桃体炎

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