正确答案:

痛风

A

题目：某男性，53岁，参加婚礼后5小时突发左脚第一跖趾关节剧痛，3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难。实验室检查示血尿酸为500μmol/L；足部X线示非特征性软组织肿胀。

解析：急性痛风性关节炎的临床表现：有药物、饮酒和饮食等诱因。临床特点为起病急、病情重、变化快，多以单关节非对称性关节炎为主常在夜间发作。关节出现红、肿、热、痛和功能障碍，疼痛剧烈，第一跖趾关节为最常见发作部位，该患者的临床表现符合急性痛风性关节炎的诊断。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]以下不属于药品不良反应因果关系评定依据的是

地点相关性

解析：药品不良反应因果关系的评定依据包括：时间相关性、文献合理性、撤药结果、再次用药结果和影响因素甄别。

[单选题]肝毒性大，对肝药酶影响大。药物相互作用多的抗真菌药是（ ）。

酮康唑

解析：1.酮康唑可抑制肝药酶CYP3A4，药物相互作用多。

[单选题]化学结构中不含嘌呤环的药物有

拉米夫定

解析：此题考查含有嘌呤环及嘧啶环药物的化学结构特征。拉米夫定含有嘧啶环，其余均含有嘌呤环。因此，本题应选答案C。

[单选题]医疗机构生产的医院制剂在使用过程中出现新的不良反应，应采取的措施是

及时向药品不良反应监测机构报告

解析：1.本题考查的是医疗机构药事管理规定。第二十一条医疗机构应当建立药品不良反应、用药错误和药品损害事件监测报告制度。医疗机构临床科室发现药品不良反应、用药错误和药品损害事件后，应当积极救治患者，立即向药学部门报告，并做好观察与记录。医疗机构应当按照国家有关规定向相关部门报告药品不良反应，用药错误和药品损害事件应当立即向所在地县级卫生行政部门报告。

[单选题]下列关于磷酸二酯酶抑制剂平喘药的叙述中错误的是

多索茶碱是甲基黄腺嘌呤的衍生物，可直接作用于支气管，松弛支气管平滑肌。用于支气管哮喘、哮喘性支气管炎、阻塞性肺肿、心源性哮喘等疾病

解析：多索茶碱是甲基黄嘌呤的衍生物，可直接作用于支气管，松弛支气管平滑肌。通过抑制平滑肌细胞内的磷酸二酯酶等作用。临床上用于支气管哮喘、喘息性慢性支气管炎及其他支气管痉挛引起的呼吸困难。

[多选题]属于胰岛素分泌促进剂的药物是

格列本脲

格列齐特

瑞格列奈

解析：本题考查本组药物的作用机制。苯乙双胍与罗格列酮为胰岛素增敏剂。故本题答案应选CDE。

[单选题]对葛兰阴性菌和革兰阳性菌有强烈的杀菌作用，对耐药肠杆菌某些菌株敏感的第四代头孢菌素类是

头孢匹罗

解析：本题考查的β-内酰胺类抗生素。第四代头孢：头孢匹罗、头孢吡肟头孢匹罗：对大多数革兰阴性细菌、部分革兰阳性细菌均有很强的抗菌活性，对大肠埃希菌、肺炎杆菌、变形杆菌属、沙雷菌属等肠杆菌科细菌有强大的抗菌作用。

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