正确答案:

乏力、困倦、活动耐力减退

题目：缺铁性贫血最早和最常见症状是

解析：乏力、困倦、活动耐力减退是缺铁性贫血最早和最常见症状。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]耐酸耐酶的青霉素是

双氯西林

解析：双氯西林为耐酸耐酶的广谱青霉素类抗生素，双氯西林为异恶唑青霉素，后者不易被青霉素酶破坏。本品体外对下列细菌有抗菌作用。革兰氏阳性菌：金黄色葡萄球菌、A组和B组溶血性链球菌、草绿色链球菌、粪链球菌、肺炎球菌等。革兰氏阴性菌：淋病奈瑟氏菌、脑膜炎双球菌、流感和副流感嗜血杆菌、大肠杆菌、奇异变形杆菌、沙门氏菌属细菌等。厌氧菌：梭状芽胞杆菌属、放线菌属细菌等。

[多选题]甲、乙、丙、丁发布药品广告的行为，错误的有

乙发布广告，宣传其生产的复方苯巴比妥溴化钠片，称“6个月临床观察，96.7%患者的语言、运动能力明显提高”

丁通过某网站发布其所生产的枸橼酸西他那肺片的广告

丙为其配置的医疗机构制剂，通过某医学杂志发布广告

[多选题]关于胺碘酮的叙述正确的是

结构中含有苯并呋喃结构

结构与甲状腺素类似，含有碘原子，可影响甲状腺素代谢

属于钾通道阻滞剂

解析：本题为识记题，胺碘酮属于钾通道阻滞剂，具有抗心律失常作用；结构中含有苯并呋喃结构，与甲状腺素类似，含有碘原子，可影响甲状腺素代谢，故本题选A、B、C。

[单选题]可引起周围神经炎的药物是

异烟肼

解析：本题考查抗结核药的不良反应。异烟肼引起的不良反应有：神经系统毒性（可引起周围神经炎，表现为手、脚麻木、震颤等，也可引起中枢神经症状，如眩晕、失眠等）、肝损伤。

[多选题]患者，女，43岁，反酸、胃灼热感、胸痛2个月，临床诊断为"胃食管反流病"。医师为其开具兰索拉唑肠溶片口服，还需提醒该患者注意哪些事项

避免睡前3小时内进食

夜间反流严重时可头侧床脚加高10～20cm

每餐八分饱，可在两餐之间加餐

避免服用可能加重反流症状的药物

解析：本题考查"胃食管反流病"的合理用药及患者教育。胃食管反流病患者应注意的事项包括：①控制体重，戒烟限酒。②避免饱餐和餐中饮水、睡前3小时内进食。每餐八分饱，可在两餐之间加餐（如上午10点、下午3点）。③避免凉食、辛辣、酸性饮食和咖啡；减少脂肪摄入。④餐后散步，不要立即平卧。夜间反流严重者可头侧床脚加高10～20cm。⑤避免引起负压增高，如穿紧身衣、慢性便秘、咳嗽、举重。⑥避免可能加重反流症状的药物，如钙通道阻滞药、β受体激动剂、α受体激动剂、茶碱类、硝酸盐、镇静剂、雌激素。停服多西环素、氯化钾、铁剂、奎尼丁、阿仑膦酸盐等可能引起食管损害的药物。阿仑膦酸盐广泛用于骨质疏松，正确的方法是空腹用200～250ml白开水送服，并保持立/坐位30分钟。D（穿紧身衣，以避免反流）错误。故选ABCE答案。

[多选题]关于非处方药的说法正确的是

国家药品监督管理总局负责处方药与非处方药分类管理办法的制定

国家药品监督管理总局负责非处方药目录的遴选、审批、发布和调整工作

国家药品监督管理总局负责非处方药的标签和说明书的审批

非处方药经审批可以在大众传播媒介进行广告宣传

解析：①国家食品药品监督管理总局负责处方药与非处方药分类管理办法的制定。各级药品监督管理部门负责辖区内处方药与非处方药分类管理的组织实施和监督管理。②国家食品药品监督管理总局负责非处方药目录的遴选、审批、发布和调整工作。③非处方药标签和说明书除符合规定外，用语应当科学、易懂，便于消费者自行判断、选择和使用。非处方药的标签和说明书必须经国家食品药品监督管理总局批准。④非处方药的包装必须印有国家指定的非处方药专有标识，必须符合质量要求，方便储存、运输和使用。每个销售基本单元包装必须附有标签和说明书。⑤处方药只准在专业性医药报刊进行广告宣传，非处方药经审批可以在大众传播媒介进行广告宣传。故选ABCD。

[多选题]高钾血症的临床表现有

心律失常

呼吸困难

软弱无力

手足口唇麻木

解析：高钾血症的临床表现:心血管系统和神经肌肉系统症状的严重性取决于血钾升高的程度和速度，以及有无其他血浆电解质和水代谢紊乱合并存在。

[多选题]关于白三烯受体阻断剂，下列说法正确的是

不宜应用于急性发作的治疗或解除哮喘急性发作时的支气管痉挛

在治疗哮喘上不宜单独应用

联合糖皮质激素应用可提高疗效，吸入性糖皮质激素的剂量也可适当减少

起效缓慢，作用较弱

仅适用于轻、中度哮喘和稳定期的控制

解析：白三烯受体调节剂是非激素类抗炎药物，其抗炎作用没有激素强，但它的优点是口服药物，使用方便，不含激素，副作用小。　参与哮喘发病的介质很多，但研究已充分证明，使用受体拮抗剂或合成抑制剂抑制LTs的作用，可改善哮喘症状及扩张气道，虽然LTRAs似较合成抑制剂在阻断哮喘迟发反应方面更有效，但众多的临床试验表明，该两类药在改善症状方面有相似的作用。炎性介质拮抗剂由于其仅能拮抗一种或少数几种介质，因此平喘效果不确切，而LTRAs在哮喘治疗中由于其疗效迅速，有效缓解气道痉挛，改善血浆渗漏，降低气道高反应性，服用方便，耐受性好，无明显不良反应，对阿司匹林哮喘、运动性哮喘均有较好疗效；使慢性哮喘症状减轻，改善肺功能；与β2激动剂及肾上腺皮质激素有协同作用等多种优点。尤其在减少糖皮质激素用量过程中，LTRAs有助于防止哮喘症状的加剧。

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