正确答案: 小叶性肺炎
B
题目:婴幼儿肺炎最常见的类型是
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]肾病综合征的主要治疗措施包括
低盐、低蛋白饮食
泼尼松正规治疗[足量2mg/(kg?d),疗程至少4周]
对有高凝指标的患者,加用抗凝治疗(如尿激酶等)
预防和治疗感染
解析:ABCD。肾病综合征的主要治疗措施包括休息、低钠、低蛋白饮食,防治感染,利尿(水肿较重伴尿少者可配合使用利尿药),糖皮质激素正规治疗、免疫抑制药(主要用于 NS频繁复发,糖皮质激素依赖、耐药或出现严重副作用者)治疗。
[单选题]以下新生儿泌尿系统生理特点不正确的是
易出现低钾血症
解析:新生儿由于生后红细胞破坏,血镡一般偏高。
[多选题]9岁,低热、右下腹痛2个月。查体腹部平软,右下腹压痛,可及包块,不能推动,质中,轻压痛。确诊最有价值的辅助检查是()
钡灌肠
解析:标准答案:E
[多选题]检查结果显示:凝血酶原时间,正常对照17秒,病人12秒。纤维蛋白原定量4g/L。抗核抗体:阴性。静脉肾盂造影示肾影稍大,泌尿系未见阳性结石及钙化影。下腔静脉造影(从右股静脉送入F4造影管)显示下腔静脉狭窄,狭窄部位相当于右房人口处以下长约3.5cm。根据以上检查结果,主要治疗措施是什么
输注肝素
口服潘生丁(双嘧达莫)
活血化瘀中药
静脉滴注蝮蛇抗栓酶
解析:根据凝血酶原时间缩短、纤维蛋白原定量增高这一提示,该患儿目前处于高凝状态。下腔静脉造影显示下腔静脉狭窄,狭窄部位相当于右房入口处以下长约3.5cm。说明该患儿有下腔静脉的血栓形成。鉴于患儿的高凝状态,其主要的治疗原则是在治疗原发病的基础上加抗凝治疗。可用于抗凝治疗的药物很多。本答案中第B、D、E、G项均是可选择的药物,所以是正确的。显然,大量维生素C及扩张血管剂654-2对本病血栓形成的治疗无帮助,所以是错误的。至于低分子右旋糖酐,虽然对改善微循环有一定的作用,但本例患儿已经产生了下腔静脉这样的大血管血栓,使用低分子右旋糖酐已难以改变,故第一项属无效答案。感染是造成血栓形成的原因之一,但本例并没有提示该患儿目前有感染的情况,因此,第H项属可选可不选。
[单选题]3岁小儿,夏季发病,以发热3小时伴惊厥2次入院,入院时呈昏睡状,四肢湿冷,可见大理石花纹,肛指检查见黏液脓血便。该患儿脑脊液最可能的改变是
压力增高
解析:该患儿夏季发病,有脑病和循环衰竭表现,肛查见黏液脓血便,临床最可能的诊断为中毒性菌痢。其惊厥系中毒性脑病所致,故其脑脊液改变除压力增高外,常规、生化检查均应正常。故正确答案为A。
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