正确答案:

丁卡因

D

题目：下列局麻药中毒性最大的是

解析：解析：局麻药的血中药物达到一定浓度时，可对中枢神经系统、心血管系统产生毒性反应。丁卡因毒性大。普鲁卡因其代谢产物在小部分人群中会产生过敏反应，故用前应做皮试。利多卡因安全范围较大。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]11个月女婴，一直进行单纯母乳喂养，未添加辅食，2个月来出现面色苍白，烦躁，食欲不佳，活动减少，查体可见肝肋下2cm，脾肋下可触及边缘，Hb70g/L, RBC 3．3×l012/L, MCV 70fl,MCH 23pg，MCHC 0．29。最可能的诊断是

营养性缺铁性贫血

解析：解析：患儿11个月女婴，单纯母乳喂养，病程2个月，出现面色苍白、纳差、烦躁、脾大（髓外造血代偿的征象），血象Hb<110g/L，MCV< 80fl, MCH<26pg, MCHC<0.31,符合营养性缺铁性贫血。营养性巨幼细胞性贫血常有神经系统症状，如智力和动作发育落后甚至倒退，血象显示为巨细胞性贫血。再生障碍性贫血脾不大。

[单选题]男，68岁。排便时诉胸闷，随即跌倒，呼之不应，皮肤发绀。最有助于确诊心脏骤停的临床表现是

心音消失

[单选题]百白破的初种年龄是

3个月

解析：[解析]百白破疫苗预防白喉、百日咳、破伤风，第一次初种3个月时皮下注射，第二次4个月，第三次5个月。应掌握好初种年龄及间隔期，避免无效注射。

[单选题]关于干酪样坏死的描述中不正确的是

原有结构影像依然能够保存

解析：47.[答案]E 解析：干酪样坏死是一种彻底的坏死，原有结构影像常消失。该病理变化多由结核杆菌引起。由于坏死灶内含有多量脂质，因此肉眼下呈淡黄色，干燥、易碎；镜下呈红染、颗粒状、无结构的物质。

[单选题]对于开放性颅脑损伤的首选紧急处理应该是

立即去除颅腔内异物和污染物

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