正确答案: 结节胜硬化症
B
题目:患儿男,5个月10天。“频发的四肢抽搐2周”入院。发作无明显诱因,呈痉挛样发作,智能发育与同龄儿相似,无遗传家族史。查体:T 36.3℃,眼距增宽明显,前胸见大小不等、散在分布色素脱失斑5处,与周边皮肤分界清楚,神经系统检查无阳性体征。血常规、脑脊液检查正常。头颅CT:侧脑室旁见散在钙化灶。最可能的诊断为
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[单选题](71~74题共用备选答案)
血培养
解析:A。血培养为伤寒病原诊断的常用方法,病程1~2周时阳性率高达80%~90%。
[单选题]女,10岁,黄疸、肝大、肢体震颤4、5个月,患儿口齿不清,动作僵硬。肝肋下4cm,质硬,裂隙灯下可见角膜边缘有棕黄色环,最可能的诊断
肝豆状核变性
解析:E。肝豆状核变性是一种遗传性铜代谢缺陷病。肝脏受累多表现为慢性肝炎、肝硬化,反复出现疲乏、食欲差、呕吐、黄疸、水肿或腹水等;神经系统损害早期主要是构语困难、动作笨拙或震颤、不自主运动、表情呆板等,晚期精神症状更为明显;角膜K-F环常随神经系统症状出现,是本病特有的体征,初期需用裂隙灯检查。
[单选题]女,3岁。昨起发热,体温38℃,有咽痛和咳嗽,今面部与颈部有淡红色斑丘疹,伴耳后、枕部淋巴结肿大,最可能的诊断是
风疹
解析:C。发热一天出现皮疹伴耳后、枕部淋巴结肿大,考虑风疹。
[单选题]女孩,9岁,突然寒战,头痛,且高热16小时,反复抽搐。体检:体温39.6℃,昏迷,颈部有阻抗,身上有散在淤点,克氏征、巴氏征均阳性。
重症流行性脑脊髓膜炎
[单选题]患儿男,12岁。出生时身长及体重正常。成绩中等,家庭环境尚好。家长发现3~4岁后生长慢于其他儿童,最近与同班同学相比差异更大。查体:身高110cm,体重25kg,心、肺、腹(-)。双睾丸较同龄人小。
宫内发育迟缓
[单选题]下列哪项不是支气管肺炎引起代谢性酸中毒的原因
二氧化碳潴留
解析:二氧化碳潴留引起呼吸性酸中毒。
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