正确答案: 麻疹
A
题目:女孩,4岁,发热2~3天,皮疹半天,咳剧,两眼畏光,结膜充血,口腔黏膜粗糙,耳后发际和颈部可见红色斑丘疹,呼吸音粗,肝肋下刚及。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]患儿,女,1岁,因“发热、咳嗽、流涕2天,喉鸣6小时”入院。查体:T 39℃,吸气性喘鸣及三凹征,咽部充血,双肺呼吸音稍粗,心率130次/min,偶有期前收缩。
胸部X线平片
心电图 E.心脏彩超 F.血气分析
解析:发热、咳嗽伴喉鸣,考虑急性喉炎可能性较大。但要排除心肺疾患引起的喘鸣,所以要拍胸片、做心电图检查。
[单选题]有关小儿呼吸系统的解剖特点,下列哪项是错误的
鼻窦中上颌窦发育最迟
解析:鼻窦中上颌窦发育最早,2岁左右开始发育。
[单选题]化脓性脑膜炎并发脑积水时下列陈述错误的是
发生于急性期
解析:D。化脓性脑膜炎急性期过后即 48一72小时后可发生脑积水等并发症。
[单选题]湿疹属于
Ⅳ型变态反应
[单选题]该例经治疗后1个月复查,病情减轻,进一步的处理为
继续用原药3个月后复查
[单选题]8个月婴儿,下列哪项不符合巨幼细胞贫血的诊断
血红蛋白减少比红细胞减少明显
解析:D。血红蛋白减少比红细胞减少明显是缺铁性贫血的表现。另外巨幼贫患儿因维生素B12(下标)或叶酸缺乏都可致四氢叶酸减少,进而引起DNA合成减少。幼稚红细胞内的 DNA合成减少使其分裂和增殖时间延长,导致细胞核的发育落后于细胞质(血红蛋白的合成不受影响)的发育,使红细胞的胞体变大,形成巨幼红细胞。
[多选题]乳酸钠可纠正酸中毒,但在下列情况下不宜使用
休克
缺氧
肝功能不全
新生儿期
解析:ABCE。AG的增加几乎总是由于代谢性酸中毒所致。但是,不是所有的代谢性酸中毒均有AG增高。AG增高见于代谢性酸中毒伴有常规不测定的阴离子如乳酸、酮体等增加。
[单选题]结节性多动脉炎可有
核周型抗中性粒细胞胞浆抗体
[单选题]32周早产儿,生后4小时出现进行性呼吸闹难及发绀,两肺呼吸音低。如出现呼吸闲准加重或频繁呼吸暂停,应给予最适治疗措施为
正压机械通气给氧
解析:B。该患儿系早产儿,生后4小时出现进行性呼吸困难及发绀,两肺呼吸音低,表现为新生儿呼吸窘迫综合征,且呼吸困难加重或频繁呼吸暂停,此时应及时予正压机械通气给氧改善症状。
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