正确答案: 慢性乙型病毒性肝炎
B
题目:患者男,43岁,主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常,体温36.5℃,腹平软中大肋下二指,质中等,叩痛(+),血ALT86U/L,AST78U/L,HBsAg(+),抗HBs(-),HBeAg(-),抗HbC(+),抗HbE(+),腹部B超示肝肿大,肝回声略增强,余未见异常。
解析:1.有乙型肝炎或HBsAg 阳性史超过6 个月,现HBsAg 和 (或) HBV DNA 仍为阳性者,可诊断为慢性HBV 感染。2.HBeAg 阳性慢性乙型肝炎血清HBsAg、HBV DNA 和HBeAg 阳性,抗-HBe 阴性,血清ALT 持续或反复升高,或肝组织学检查有肝炎病变。故B诊断正确。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]"一夫法"是指( )
横指同身寸
[多选题]肺主治节的作用体现在( )
肺司呼吸
助心行血
调节水液代谢
调节气机
[多选题]肝移植的适应证有
Wilson病肝衰竭
先天性胆道闭锁
高酪氨酸血症
终末期原发性胆汁性肝硬化
原发性肝癌
解析:终末期肝硬化疾病、肝脏恶性疾病、先天性代谢疾病如先天性胆道闭锁、高酪氨酸血症、原发性肝癌和急性或亚急性肝功能衰竭。
[多选题]诊断急性胆源性胰腺炎的方法有
B型超声
MRCP
ERCP
EUS
解析:1.B型超声检查 可发现胰腺弥漫性肿胀、增大,轮廓线略呈弧状膨出。阳性率可达45%~90%,并可发现胆道疾患。2.磁共振胰胆管造影(Magnetic Resonance Cholangiopancreatography, MRCP)是利用重T2加权脉冲序列来显示具有非常长T2弛豫时间组织结构的技术。3.逆行胰胆管造影(ercp)成为诊断胰腺和胆道疾病的重要手段。4.超声内镜(EUS)是将内镜和超声相结合的消化道检查技术,将微型高频超声探头安置在内镜顶端,当内镜插入体腔后,在内镜直接观察消化道黏膜病变的同时,可利用内镜下的超声行实时扫描,可以获得胃肠道的层次结构的组织学特征及周围邻近脏器的超声图像,从而进一步提高了内镜和超声的诊断水平。
[多选题]下列不发展为肝硬化的疾病是
甲型病毒性肝炎
戊型病毒性肝炎
解析:我国以乙型病毒性肝炎为主,欧美国家以慢性酒精中毒多见,常见病因:1.病毒性肝炎,主要为乙型、丙型、丁型肝炎病毒感染;故AD错误。
[单选题]属于治则的是( )
活血化瘀
[单选题]根据骨度分寸法,以下选项中,两者间距离不为9寸的是( )
歧骨至脐中
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