正确答案:

痰培养

C

题目：男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]Hp能在胃内定植是因为 ( )

Hp具有鞭毛

Hp能分泌粘附素

Hp能分泌尿素酶

解析：Hp要到达胃黏膜上皮细胞表面和黏液底层这个特殊的生态圈内进行定植，与以下几个因素有关：①动力作用：由于Hp有较强的动力，Hp菌体呈螺旋状给运动提供了基础，菌体一端的鞭毛为运动提供了足够的动力，它能穿过胃腔的酸性环境到达中性的黏液层中，并穿过黏液层，覆盖在胃黏膜上。②具有胃酸的抵抗作用：Hp借助尿素酶分解尿素产生氨，中和周围的酸性环境。③保护性酶：Hp感染后，中性粒细胞会移行至上皮处杀灭Hp, Hp产生的氧化物歧化酶，能保护其不受中性粒细胞的杀伤作用。④黏附作用：Hp能分泌多种黏附因子，如原纤维凝集素、表面黏附物质等，而胃黏膜的上皮细胞存在有黏附因子受体，这样Hp与上皮细胞接触后，Hp就紧密黏附于胃上皮细胞表面，可避免使其与胃内的食物一道被排出。

[多选题]对上消化道出血患者，应及时明确的问题有

出血的病因和部位

出血量多少的估计

出血是否已经停止

目前是否需要外科手术

解析：1.是否出血或继续出血的识别：①反复呕血或排出稀薄黑粪、暗红色血便；②心率加快、血压下降、出冷汗，早期出现周围循环衰竭；③中心静脉压下降，尿量少或无尿；④红细胞、血红蛋白与血球压积急剧下降；⑤血浆尿素氮持续上升。2.、出血部位与病因的判断3.出血量评估与分险评估及再出血风险评估；出血时间与出血程度评估； 病因诊断及诱因 。上消化道出血输血： 成分输血，注意出血引起血凝病 注意监测凝血功能，必要输血浆或凝血因子等。4.目前是否需要外科手术

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