正确答案:

IPPV+PEEP

C

题目：若考虑病儿为重症呼吸窘迫综合征，应用呼吸机辅助通气，选择的通气模式最好为

解析：CPAP或CPAP+PEEP适用于轻症呼吸窘迫综合征或准备撤离呼吸机或撤机之后预防肺不张。IPPV+PEEP能够充分改善通气及氧合，并保持一定的功能残气，防止小气道及肺泡萎陷。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题](57～60题共用题干)

动脉导管未闭

解析：B。根据杂音特点、X线(左心房、左心室肥大)等，可诊断为动脉导管未闭。

[单选题]对于散发性先天性甲低，下列哪项措施不适合

用药后精神、食欲好转，即可减量

[多选题]男婴，营养状况良好，勉强扶坐，还不能独坐。测量：头围41cm，前囟1cm×1cm，身高65cm，出牙一枚，腕部X线摄片示骨化中心2个。最可能的年龄是()。

5～6个月

解析：答案：B

[单选题]流行性乙型脑炎最主要的死亡原因

中枢性呼吸衰竭

[单选题]药物过敏反应属于

变态反应

[多选题]儿童伤寒的临床特点是

年龄越小，症状越不典型

起病较急，热型多不规则，少有稽留热

胃肠道症状如呕吐腹泻较明显

解析：ABC。婴幼儿伤寒常不典型，急性起病多见，热型常不规则，消化道症状多见，肝大较脾大多见，肠道并发症少见。

[单选题]小儿迁延性肺炎的病程为

1～3个月

解析：小儿肺炎按病程分：1个月以内者称急性肺炎，1～3个月为迁延性肺炎，3个月以上为慢性肺炎。

[单选题]女，6岁，诊断特发性肺含铁血黄素沉着症3个月，给予泼尼松20mg口服1个月症状缓解，减量至10mg/d，3天后出现低热、咳嗽，面色差。胸片散在片状云絮影，如何分析，怎样处理

激素减量太快，加至原量

解析：D。无特殊治疗方法，首选肾上腺皮质激素，常用泼尼松1～2mg/(k8·d)，2～3周后减量，逐步到维持量，维持治疗1～2年，过早停药易复发。该病预后较差，病死率较高。

[单选题]患儿，12岁，突然出现步态不稳、语言不清就诊，查体：肝脏右肋下4．5cm，质地中等，脾脏肋下未及，神经系统病理反射未引出，四肢肌力、肌张力正常，血生化提示：肝脏酶学异常。该患儿应首选哪项检查确诊

血清铜蓝蛋白

解析：据患儿12岁出现锥体外系症状，无神经系统病理征，肝脾增大，肝酶异常，考虑肝豆状核变性，血清铜蓝蛋白降低是诊断的重要依据。

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