正确答案:

近端胃部分切除术

E

题目：女性，30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。X线食管吞钡造影检查发现食管、胃连接部进入纵隔。

解析：4.食管裂孔疝是指腹腔内脏器（主要是胃）通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病。其可并存多种并发症：①Saint三联症：指同时存在膈疝、胆石症和结肠憩室；②Casten三联症：指同时存在滑动型裂孔疝、胆囊疾患和十二指肠溃疡或食管溃疡；③反流性食管炎：与食管裂孔疝互为因果，引起Barrett食管、食管狭窄及食管缩短；④吸入性呼吸道感染，支气管哮喘（继发症）；⑤上消化道出血：由疝入的胃和肠发生溃疡所致，表现为呕血和黑便。因此，外科治疗食管裂孔疝时必须全面评估患者病情，在手术时根据具体情况一并兼治，提高治疗效果。

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