正确答案:

清火解毒，化痰散瘀

A

题目：患者，男，70岁，1年前发现右侧颈部有一肿块，约1．0cm×1.5cm大小，无明显疼痛，活动度尚可，服用消炎药未见好转；1年来肿块逐渐增大，轻度胀痛，固定不移，表面不平，质地坚硬。大约3个月前发现右颈部肿块迅速增大，中间变软，破溃并有血水流出，疼痛明显，伴发热，消瘦，舌质红，苔黄，脉沉弦。同时发现颈前有一小指甲大小的肿块，质硬，不随吞咽上下移动。无压痛。甲状腺彩超检查：甲状腺右叶见一1．0cm×1.2cm肿块，无明显包膜存在，内可见液化灶，行甲状腺切除术示：甲状腺髓样癌。治疗应

解析：根据患者病史、症状体征，以1年前发现右侧颈部肿块为主诉，辨病为瘿病，热邪入理，阻结于喉则见颈部肿块，固定不移，表面不平，质地坚硬，治以清火解毒，化痰散瘀。

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