正确答案:

行子宫切除术

A

题目:初产妇,孕39周,以往有高血压病史.摔跤后腹痛来院就诊。胎心音可闻及,子宫放松不佳,以胎盘早剥即刻行剖宫产术,胎儿娩出时已死亡,见子宫前壁呈紫铜色,后壁大面积瘀斑,出血量多,注射宫缩剂无效,此时紧急处理方法是

解析:胎盘早剥时,出血向子宫肌壁间渗透,造成肌纤维断裂坏死,子宫出现卒中,如果卒中面积大,不切除子宫则引发严重后果,应选择子宫切除,而不是压迫止血。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]初产妇,29岁,妊娠40周,因宫缩较强,宫口扩张较快,第二产程仅20分钟即娩出一婴儿,胎儿娩出后即开始有鲜血流出,5分钟后胎盘自然娩出,同时仍流出许多血,有血块,估计出血的可能原因是
  • 宫颈裂伤

  • 解析:由于宫缩乏力,患者常发生产程延长、胎盘剥离延缓、阴道流血过多等,出血多为问歇性阴道流血,血色暗红,有血凝块,宫缩差时出血量增多.宫缩改善时出血量减少。有时阴道流血量不多。但按压宫底有大量血液或血块自阴道涌出。胎盘因素所致出血在胎盘娩出、宫缩改善后常立即停止。凝血功能障碍在孕前或妊娠期已有易于出血倾向,胎盘剥离或软产道有裂伤时,由于凝血功能障碍,表现为全身不同部位的出血,最多见为子宫大量出血或少量持续不断出血,血液不凝,不易止血。软产道裂伤出血发生在胎儿娩出后,持续不断,血色鲜红能自凝。结合此产妇相关临床表现,考虑宫颈裂伤的可能性大。

  • [多选题]阵发性房性心动过速的心电图表现为
  • QRS<0.12s

    心房率150~250/min

    P′波与窦性者不同,可直立或倒置


  • [单选题]在临床医学研究中要求对资料保密,下列哪项不属于该范畴
  • 对研究成果严加保密

  • 解析:在临床医学研究中要求对资料保密,属于对研究资料严加保密、医师与患者之间的保密、研究者与受试者之间的保密、对患者姓名做保密处理,不属于对研究成果严加保密。

  • [单选题]眼球运动向内、向上及向下活动受限提示有损害的神经是
  • 动眼神经


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