正确答案:

球蛋白明显降低

B

题目：患者，男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝肋下未及，脾肋下2指，移动性浊音阳性。

解析：1.血浆中全部白蛋白、部分球蛋白以及凝血酶原、凝血因子、纤维蛋白原等均由肝合成，因此肝功能严重损害时白蛋白明显降低，凝血酶原时间显著延长，而球蛋白降低不明显。同时肝功能严重损害时肝细胞破坏，可导致转氨酶显著升高、黄疸。 2.门静脉压力增高(腹腔内脏血管内静水压增高，致组织液漏入腹腔)；低白蛋白血症(血浆白蛋白低于30g／L时，血浆胶体渗透压降低，致血浆外渗)；肝静脉流出道受阻时，肝淋巴液生成过多，可渗出至腹腔；还有继发性醛固酮增多和抗利尿激素增多致水钠潴留等都与腹水形成有关。腹水形成与前列腺素无关。 3.放腹水会丢失蛋白质，且短期内腹水又易复原，故同时静脉输注白蛋白，可提高血浆胶体渗透压，从而提高疗效。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，女性，40岁，反复发作呼气性呼吸困难3年，引起呼气性呼吸困难最常见的病因是

小气道痉挛

解析：呼吸困难分为吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难。其中吸气性呼吸困难主要见于大气道阻塞，如肿瘤、气管异物、喉头水肿等；呼气性呼吸困难主要见于支气管哮喘或哮喘合并阻塞性肺疾病引起广泛小气道痉挛；大气道阻塞、小气道痉挛同时存在时引起混合性呼吸困难。

[单选题]保持子宫前倾位置的韧带是

圆韧带

解析：主韧带在阔韧带的下部，横行于子宫颈两侧和骨盆侧壁之间，与宫颈紧密相连，起固定宫颈的作用，也是固定子宫颈位置、防止子宫下垂的主要结构。圆韧带维持子宫前倾位置。阔韧带限制子宫向两侧倾斜。骨盆漏斗韧带为阔韧带一部分。宫骶韧带向后向上牵引子宫颈，间接维持子宫前倾位置。

[单选题]枕右前位

胎头在下方，胎心位于脐右下方

解析：1.【该题针对“实践能力-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】 2.【该题针对“实践能力-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】 3.A．胎头在耻骨上方，胎心位于脐左下方-枕左前位 B．胎头位于宫底处，胎心位于脐右上方-骶右前位 C．胎头在下方，胎心位于脐右下方-枕右前位 D．胎头在脐左侧，胎心靠近脐下方-横位 E．胎头在上方，胎心位于脐左上方-骶左前位。 【该题针对“实践能力-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】

[单选题]关于孕期营养指导，内容不妥的是

粗粮不好消化，避免摄入

[单选题]关于月经，叙述错误的是

月经周期是指上次月经结束到下次月经开始的时间

解析：相邻两次月经第1日的间隔时间称一个月经周期，一般为21～35日，平均为28日。

[单选题]呼吸中枢所在的位置是( )

延髓

解析：呼吸中枢在延髓。吸气和呼气两组神经元交替兴奋，形成呼吸周期。

[单选题]妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过程，称为

分娩

[单选题]同种异体器官移植术后必然会发生排斥反应，临床上一般将其分为三类：超急性、急性和慢性排斥。上述分类表述不正确的是

单纯时间上的概念

解析：急性排斥反应主要由T细胞介导的免疫反应所致，多发生于移植后1个月内，并往往在几周或术后1年内，多次重复发生，表现为发热，局部出现炎性反应；超急性排斥反应由于受者体内已有抗供者组织抗原的抗体，在移植手术后24小时内或更短时间内发生，移植器官造成广泛血栓，切面可见严重的弥漫性出血，移植器官功能迅速衰竭；慢性排斥反应在移植后数月至数年内，移植器官的功能逐渐减退，最后功能完全丧失，增加免疫抑制药也难奏效。

[单选题]新生儿胃内容量为

30～60ml

解析：新生儿胃内容量为30～60ml，1～3个月90～150ml，1岁时250～300ml，5岁时700～850ml，成人2000ml。 【该题针对“基础知识-小儿消化系统解剖”知识点进行考核】

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