正确答案: 控制症状24~48小时终止妊娠
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题目:28岁孕妇,孕2产0,孕34周,出现双下肢水肿,休息后不能缓解,现停经36周,有头痛,无恶心、呕吐及视物不清史。检查:血压164/108mmHg,双下肢水肿(++),尿常规示尿蛋白(++)~(+++),管型红细胞1~2个/HP,白细胞2~5个/HP,无管型,产科检查:胎先露头,胎心率142次/分。眼底检查:小动脉与小静脉比例为1:2,视网膜水肿,心电图正常。
解析:妊娠28-34周,如病情不稳定,经积极治疗24-48小时病情仍加重,促胎肺成熟后终止妊娠,妊娠≥34周患者,胎儿成熟后可考虑终止妊娠。现停经36周,有头痛,初产妇,应予以硫酸镁解痉等处理,控制症状24~48小时终止妊娠。
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