正确答案:

胰蛋白酶

B

题目：胰液进入十二指肠后，首先激活的酶是 ( )

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]用补气法治疗失血证的主要依据（ ）

气能生血

气能摄血

[单选题]下面选项中，不属于胁痛的常见病因的是（ ）

饮食不节

[单选题]腺瘤发病率最重要的独立决定因素是

患者年龄＞60岁

[多选题]与原发性肝癌的发病可能有关的因素是

病毒性肝炎

中华分支睾吸虫感染

饮用水污染

黄曲霉毒素

肝硬化

解析：原发性肝癌的病因及确切分子机制尚不完全清楚，目前认为其发病是多因素、多步骤的复杂过程，受环境和因此双重因素影响。流行病学及实验研究资料表明，乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染、黄曲霉素、饮水污染、酒精、肝硬化、性激素、亚硝胺类物质、微量元素等都与肝癌发病相关。故全选。

[单选题]门静脉高压症的治疗，错误的是

内镜下食道静脉呈蓝色曲张，需紧急手术

[多选题]患者女，41岁。有溃疡性结肠炎病史25年，常规复查。患病初5年，曾进行了几个疗程的泼尼松及柳氮磺吡啶治疗，但近20年内未用药而一直处于临床缓解状态。每天排便2次。结肠镜检查，轻微活动性全结肠炎。升结肠见3枚有蒂小息肉，电凝切除。息肉病理结果为肠黏膜部分有或无低级别上皮内瘤变。随机活检标本升结肠有低级别上皮内瘤变，其他部位未发现病变。以下对患者的建议，不正确的是

连续3个月重复监测结肠镜并活检

口服5-氨基水杨酸1.6g，3次/d，叶酸1mg/d

现在重复结肠镜检查并对升结肠行氩气电凝治疗

右半结肠切除，回肠横结肠吻合

解析：慢性结肠炎中，结肠癌进展与上皮内瘤变（低度和高度）的进展是不同步的。癌变的部位可以是平坦的，或出现发育不良相关性损害和团块，后者常与在异型增生的上皮下同时发生癌变相关。DALM从结构上即可认为是高度病变。任何级别异型增生的DALM和高级主别的平坦型增生两者均与大约40%病人的浸润性癌有关，所以一旦确诊DALM和平坦型高度上皮内瘤变均需行全结肠切除术。故A错误。

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