正确答案: 加用硫唑嘌呤
E
题目:女,33岁,反复右下腹痛3年,伴腹泻,便质糊状,无脓血,无里急后重。间有发热。体检发现右下腹包块。结肠镜见回肠末端病变呈节段性分布,纵行溃疡,活检示非干酪性肉芽肿。
解析:免疫抑制剂。这类药物副作用多且也较为严重,如骨髓抑制、白细胞血小板减少等。因此只适用于柳氮磺吡啶(SASP)、甲硝唑、皮质类固醇类药物等治疗无效的慢性活动性病变者。常用药物有硫唑嘌呤2.5mg/(kg·d)故E说法正确。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]肝硬化合并自发性腹膜炎,最常见的致病菌为 ( )
大肠杆菌
[单选题]急性胰腺炎时尿淀粉酶升高时间是( )
血清淀粉酶升高2小时
[单选题]下述哪项因素不影响胃癌的预后
性别
[多选题]消化性溃疡并上消化道大出血的特点,正确的是
一定有黑便
呕血常为咖啡色
出血后疼痛减轻
出血后可有发热及氮质血症
解析:上消化道出血一般大于300ML才有呕血.成人消化道出血大于5ml,可出现大便潜血阳性。出血达50~70ml可发生黑便 所以A是不对的。出血后发热是血液中的成分在肠道被分解后所形成的产物被肠道吸收后,所导致的发热,又称为吸收热。而氮质血症也是这个原因所致,出血后血液中的蛋白质在肠道被分解,导致尿素氮或肌酐重吸收增多,而出现。
[多选题]临床治疗时,应慎用寒凉药物的季节是( )
秋
冬
[单选题]诊断室性心动过速最有利的证据是
房室分离且心室率快于心房率
[多选题]急性胰腺炎血清淀粉酶
持续3~5天
高低与病情程度无确切关联
可不升高
解析:1.血清淀粉酶起病后6~12小时开始升高,12~24小时达到高峰,一般持续3~5天后下降,超过500U(Somogy法)即有确诊价值。2.但并不是特异的诊断方法,在发病早期,胰腺血管有栓塞以及某些出血坏死性胰腺炎时,由于胰腺组织的严重破坏,则可不增高,故BCD正确。
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