正确答案:

PSC合并化脓性胆管炎

D

题目:患者男,50岁,患慢性溃疡性结肠炎15年,间断不规律服用柳氮磺氨吡啶及中药治疗。排粪2~3次/d,偶带黏液、不带血,1年来主诉皮肤瘙痒,反复发作发热、黄疸,无明显腹痛,在当地医院多次诊断为“胆囊炎”,经抗感染治疗后症状缓解。

解析:溃疡性结肠炎的肠外表现有原发性胆汁性肝硬化,本题中患者有溃疡性结肠炎的病史,近1年来主诉皮肤瘙痒,反复发作发热、黄疸,抗感染治疗有效,提示胆系感染存在,而MRCP提示胆管多处狭窄及扩张,故答案选D

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